פרופ' מבית החולים ממוריאל בהצ'לייבלר, המחלקה למחלות זיהומיות ומיקרוביולוגיה קלינית. ד"ר. Funda Timurkaynak ומומחה מבית החולים Memorial Şişli, המחלקה למחלות זיהומיות. ד"ר. Servet Alan נתן מידע על חשיבות החיסון לבריאות הציבור במהלך שבוע החיסונים 24-30 באפריל.
מדי שנה, השבוע האחרון של אפריל נחגג כ"שבוע החיסונים העולמי". ידוע שסביבה בריאה, מים ומזון, אנטיביוטיקה וחיסונים תורמים רבות לחיי אדם בריאים וארוכים. חיסונים תורמים ליצירת חסינות נגד המחלות שהם מכוונים, ומונעים או מקלים על מחלות רבות. חיסונים שונים ניתנים בגילאים שונים, הן במבוגרים והן בילדים. עם זאת, חשוב לבריאות הציבור לתת חיסונים מסוימים בנתיבי נסיעה שונים.
חיסון מציל מיליוני חיים מדי שנה
מדי שנה, מיליארדי דולרים מוציאים ממשלות על מחלות הניתנות למניעה. במחקר שנערך בארצות הברית, סכום הכסף שהוצא על מחלות הניתנות למניעה באמצעות חיסונים כמו שפעת, דלקת ריאות, שלבקת חוגרת ושיעול חושב כ-26 מיליארד דולר. למעשה, מחלות אלו, הניתנות למניעה באמצעות חיסונים פשוטים, גורמות לעלות הן לבתי החולים והן לרופאים, כמו גם למאמצי טיפול, כמו גם לעלויות לחולים.
נקבע שאשפוז ואובדן חיים עקב דלקת ריאות ושפעת עולה פי 65 בבני 6 ומעלה. תופעות הלוואי כתוצאה מדלקת ריאות ושפעת עולות עם הגיל, אך אנשים המקבלים את החיסון לדלקת ריאות מחלימים מהמחלה בקלות רבה יותר ושיעור האשפוזים או המוות יורד.
חיסון נגד דלקת ריאות, במיוחד עם אנשים בריאים בני 65 ומעלה; החיסון חשוב גם לחולי לב וסוכרת, לאלו עם ברונכיטיס כרונית בריאות, לאלה המשתמשים בתרופות המדכאות תנגודת הגוף מכל סיבה שהיא, לחולי השתלת איברים, לחולי מח עצם או לאנשים המקבלים כימותרפיה מסיבות כמו לוקמיה, לימפומה. או סרטן. אם החיסון נגד שפעת ניתן לקבוצות דומות של חולים, אשפוז ואובדן חיים ממוזערים. מומלץ לקבל חיסון נגד שפעת בכל חודש אוקטובר.
ניתן לחסן חיסון נגד שלבקת חוגרת לאנשים מעל גיל 65
ישנם חיסונים שונים לכל תקופה וגיל. חיסוני טטנוס, דיפטריה, שעלת, פוליו, חצבת, מנינגוקוק, הפטיטיס B, אבעבועות רוח, שפעת (שפעת) וחיסוני פנאומוקוק הם חיסונים שגרתיים שחייבים להיות מעודכנים בהתאם לגיל המטופל ומאפייניו הרפואיים ואינם קשורים ספציפית ל לִנְסוֹעַ. בארצנו מתבצעים חיסונים שגרתיים נגד 13 מחלות בלוח חיסוני הילדות. אלה; חיסוני דיפתריה, שעלת, טטנוס, פוליו, הפטיטיס B, הפטיטיס A, H. שפעת מסוג B, שחפת, חצבת, חזרת, אדמת, אבעבועות רוח ופנאומוקוק (דלקת ריאות).
ישנם לא רק חיסונים שגרתיים, אלא גם חיסונים מומלצים אך אינם כלולים בלוח החיסונים. אחד מהם הוא חיסון השלבקת חוגרת. שלבקת חוגרת כואבת מאוד וניתן לראות זיהומים חיידקיים משניים גם עם זיהום נרחב לאחר שלבקת חוגרת, במיוחד בחולים בני 65 ומעלה ואשר עמידות גופם מדוכאת. בפרט, כאב יכול להימשך חודשים. חיסון השלבקת חוגרת, שהוכן על ידי הגדלת מינון נגיף אבעבועות רוח, מומלץ למבוגרים מעל גיל 65. בארצנו קיים חיסון שלבקת חוגרת המכיל מינון גבוה של נגיף מוחלש, וצפוי כי בעתיד הקרוב ייעשה שימוש בחיסון לא פעיל שהוכן בחלבון נגיף. דווח כי ניתן להשתמש בחיסון חדש זה בצורה בטוחה יותר בחולים עם התנגדות גוף מדוכאת ויוצר תגובה חיסונית טובה יותר. גם אם חליתם באבעבועות רוח בילדות, ניתן להפעיל מחדש את נגיף השלבקת חוגרת בקצות העצבים ולהופיע שוב. מומלץ לקבל את החיסון נגד שלבקת חוגרת כדי למזער את הנזק והכאב במהלך תהליך זה.
שימו לב לחיסון לפני הנסיעה
במהלך נסיעות, נתקלים בגורמי מחלה שונים במדינות ובאזורים שבהם ביקרו. לפני הנסיעה, חשוב מאוד ללמוד על המחלות הנראות באזור בו תבקרו והדרכים למניעתן, וליישם את אמצעי הזהירות הללו לפני, במהלך ואחרי הנסיעה, במידת הצורך, וזה יכול להציל חיים. צריכת מים ומזון בריאים, תנאי היגיינה והגנה מפני חרקים כמו יתושים וקרציות מונעים את הסיכון לחלות במחלות רבות במהלך טיולים. הדרך היעילה ביותר להגן מפני חלק מהמחלות הללו היא חיסונים.
חיסונים לטיפוס, הפטיטיס A, הפטיטיס B, דלקת מוח יפנית, כלבת, מנינגוקוק ACWY, מנינגוקוק B, שפעת (שפעת), שחפת, קדחת צהובה, קדחת דנגי, דלקת מוח קרציות מומלצים בהתאם לגיל החולה, האזור לביקור, הפעילויות שיש למעורבות והסיכונים להיחשף.
חיסונים שהם חובה בכניסה למדינות מסוימות, בהתאם לתקנות הבריאות של המדינה או הבינלאומי, הם חיסוני קדחת צהובה, מנינגוקוק ACWY וחיסוני פוליו. אם ילדים צעירים מגיעים לאזור בסיכון גבוה למחלות כמו חצבת, ייתכן שיהיה צורך לחסן אותם בגיל הצעיר ביותר המתאים לחיסון. יש לתת חיסונים חיים באותו יום או בהפרש של 28 ימים. ניתן לתת חיסונים חיים דרך הפה כגון טיפוס, פוליו ו-rotavirus בכל עת. מומלץ לעבור חודש בין החיסון נגד קדחת צהובה לחיסון נגד חצבת על מנת שחיסון נגד קדחת צהובה וחיסון נגד חצבת ייצרו תגובה חיסונית נאותה.
חיסון נגד הפטיטיס A מומלץ לחולים עם מחלת כבד או דיכוי חיסוני, ללא קשר לאזור שאליו יש לבקר. פוליו נמשכת במדינות מסוימות. מטיילים לאזורים אלו חייבים בחיסונים מעודכנים. מדינות מסוימות עשויות לדרוש חיסון פוליו ותעודת חיסון בינלאומית כתנאי לכניסה למדינה.
ניתן לפרט את חיסוני הנסיעות כדלקמן:
קדחת צהובה:מומלץ לאנשים בני 9 חודשים ומעלה הנוסעים לאזורי קדחת צהובה באפריקה ובדרום אמריקה. ברוב האנשים, מנה בודדת של חיסון מייצרת חסינות ארוכת טווח ובדרך כלל אין צורך במנת דחף.
מנינגוקוקוס:החיידקים שלו עלולים לגרום למגפות, לזיהומים חמורים כמו דלקת קרום המוח הפוגעת בקרומי המוח, לנכות ומוות. חיסון מנינגוקוק מוחל על אנשים בסביבות צפופות כמו צריפים ומעונות, ובמקרים של מחלות וטיפולים מסוימים הגורמים לכשל חיסוני. חיסון זה מומלץ לנסיעות לאזורים כמו המדינות הנקראות חגורת דלקת קרום המוח באפריקה שמדרום לסהרה, שם נשאיות ומחלות של מנינגוקוק שכיחות יותר. הסיכון גבוה יותר באזור זה בין דצמבר ליוני. מי שיוצא לעלייה לרגל של חג'ג' ועומרה נדרש לקבל חיסון נגד מנינגוקוק ויש להם תיעוד המראה כי ניתן חיסון למנינגוקוק.
טִיפוס הַבֶּטֶן:מחלת הטיפוס היא מחלה הנראית בכל העולם. זה נפוץ יותר במזרח התיכון, צפון אפריקה, מערב אפריקה, דרום אסיה, מרכז ודרום אמריקה. חיסון נגד טיפוס הבטן מומלץ למי שנוסע לאזורים בהם המחלה נפוצה, במיוחד אם ישהו באזורים אלו יותר מחודש.
הפטיטיס A:זה מיושם על מי שמגיע למדינות ואזורים שבהם המחלה נפוצה. עדיף להגיש בקשה 4 שבועות לפני הנסיעה. מנת דחף ניתנת לאחר 6 חודשים.
רבנים:מי שנוסע לאזורים בסיכון גבוה, חלק מאנשי מקצוע כגון וטרינרים, ומי שלא יוכל לגשת לחיסון וטיפול רפואי באזור היעד יכולים לקבל 4 מנות חיסון נגד כלבת כאמצעי מניעה לפני הנסיעה, עם ההמלצה של הרופא הרלוונטי. במקרה של חשד למגע בכלבת, ניתן לתת מנה נוספת.
כּוֹלֵרָה:מחלת כולרה יכולה להיראות בחלק ממדינות אפריקה ואסיה ובמדינות מרכז ודרום אמריקה. חיסון זה אינו מומלץ לכל מי שנוסע לאזורים אלו. על ידי צריכת מזון ומים בריאים ועמידה בכללי ההיגיינה, הסיכון למחלות יהיה נמוך מאוד. חיסון כולרה ניתן דרך הפה פעמיים, בהפרש של 7-14 ימים, ומספק רמה גבוהה של הגנה, במיוחד ב-6 החודשים הראשונים. חיסון כולרה אינו חובה בכניסה לאף מדינה.
הפטיטיס B:הוא בין חיסוני הילדות השגרתיים בארצנו. זהו חיסון מומלץ לכל מי שאינו חסין. אם נוסעים למדינות בהן הפטיטיס B שכיחה יותר, מומלץ לעשות זאת במיוחד במקרים בהם ישנה אפשרות למגע של דם ונוזלי גוף ומגע מיני.