באומרו שעלינו לשים לב לאורח החיים שלנו כדי להגן על הכליות שלנו, מומחה לנפרולוגיה של בית החולים ליב פרופ. ד"ר. תבפיק אקדר; הוא הסביר מדוע כליות חולות ומה צריך לעשות כדי להגן עליהן.
מומחה לנפרולוגיה בבית החולים ליב פרופ. ד"ר. Tevfik Ecder אמר, "תפקודי הכליות יכולים להידרדר במהירות מסיבות שונות. מצב זה נקרא פגיעה חריפה בכליות. הסיבות לכך כוללות איבוד יתר של נוזלים או דם, תרופות ומוצרי צמחים מסוימים, מחלות זיהומיות שונות או מחלות מערכתיות מסוימות. למרות שהמהלך של פגיעה כלייתית חריפה משתנה בהתאם לגורם הבסיסי, יש לה בעיקר תכונה שניתן לרפא לחלוטין. לעומת זאת, מחלת כליות כרונית היא בעיה חשובה בבריאות הציבור הנמשכת כל החיים ונושאת סיכון לירידה בתפקוד הכליות לאורך זמן. כיום אנו רואים עלייה במחלת כליות כרונית מסיבות שונות. במיוחד בחברות מפותחות, המחלות הכרוניות מתגברות גם בגלל הארכת תוחלת החיים. העלייה בסוכרת, שהיא הגורם השכיח ביותר למחלת כליות כרונית, גורמת לעלייה בחולים עם אי ספיקת כליות כרונית. הסיבה החשובה ביותר לכך היא השמנת יתר ואורח חיים לא בריא. יתר לחץ דם הוא הגורם השני בשכיחותו לאי ספיקת כליות כרונית. בנוסף, כמה מחלות דלקתיות של הכליה הנקראות גלומרולונפריטיס כרונית ומחלת כליות פוליציסטית, שהיא תורשתית (גנטית), יכולות גם להוביל לאי ספיקת כליות כרונית. אמר.
מי נמצא בסיכון גבוה לפתח מחלת כליות כרונית?
פרופ' ד"ר. Tevfik Ecder אמר, "אנשים בסיכון למחלת כליות כרונית הם אלה הסובלים מעודף משקל, אלה עם לחץ דם גבוה, חולי סוכרת, מעשנים ואלה עם היסטוריה משפחתית של מחלת כליות גנטית. ככל שהגיל מתקדם, הוורידים מזדקנים וכלי הכליה נפגעים גם הם, כך שגם קשישים נמצאים בסיכון למחלת כליות כרונית. הוא אמר.
מה עלינו לעשות כדי להגן על הכליות שלנו?
תבפיק אקדר אמר שהכליות הן איברים עשירים יותר מכלי דם והמשיך כך:
מסיבה זו, לכל האמצעים להגנה על מערכת הלב וכלי הדם שלנו יש גם השפעות הגנה על הכליות שלנו. לאורח חיים בריא יש חשיבות רבה בהקשר זה. לשם כך, האמצעים שיש לנקוט הם אי צריכת סיגריות ומוצרי טבק אחרים, הפחתת צריכת מלח, פעילות גופנית סדירה, משקל גוף אידיאלי, שתיית מספיק נוזלים, הימנעות מאלכוהול מוגזם ואי שימוש בסמים באופן לא מודע. ללא ייעוץ של רופא.
כיצד נוכל לזהות מחלת כליות בשלבים הראשונים?
Ecder קבע כי מחלות כליה כרוניות לרוב אינן גורמות לתלונות כלשהן עד לשלבים מתקדמים, "לכן, גם אם אין תלונות, יש למדוד לחץ דם באופן קבוע ולעבור בדיקות בריאותיות. בדיקות פשוטות מספיקות לרוב כדי לזהות נוכחות של מחלת כליות בבדיקות בריאות. ניתן לקבוע האם קיימת מחלת כליות על ידי בדיקת שתן שגרתית וקביעת קריאטינין בדם. בחולים עם פגם בבדיקות אלו, ניתן להבין את הגורם למחלת כליות על ידי מעבר לבדיקות נוספות. עם גילוי מחלת כליות בשלב מוקדם יותר, מהלך המחלה מושפע לטובה מהאמצעים שיש לנקוט. אמר.
מהם רכיבי התזונה, התוספים או התרופות המגנים על הכליות שלנו?
בהצהרה שאין חומר תזונתי שצריך לאכול או תוסף שצריך לקחת להגנה על הכליות, אמר אקדר:
"הנושאים החשובים ביותר שיש לקחת בחשבון בנוגע לתזונה הם להפחית את צריכת המלח ככל האפשר ולהתמקד במשקל הגוף האידיאלי. השימוש בתרופות הניתנות לשליטה בסוכר ובלחץ הדם בחולים עם סוכרת או יתר לחץ דם מבטיח הגנה על הכליות ואיברים אחרים. יש שמועות בחברה שתרופות ללחץ דם או סוכרת עלולות לפגוע בכליות כמידע שקרי. למרבה הצער, חלק מהמטופלים מפסיקים להשתמש בתרופות שלהם בגלל מידע שגוי זה. כתוצאה מכך, הם רואים יותר סיבוכים של סוכרת ויתר לחץ דם. אין לשכוח שכל התרופות ללחץ דם ותרופות לסוכרת מגינות על הכליות, מערכת הלב וכלי הדם ואיברים אחרים, וכי אי ספיקת כליות כרונית מתקדמת מהר יותר ומחלות לב וכלי דם שכיחות יותר אצל מי שנוטלים תרופות אלו באופן לא סדיר או בכלל.
כמה מים עלינו לשתות ביום כדי להגן על הכליות שלנו?
פרופ' ד"ר. טבעיק אקדר אמר, "לצערי, יש מידע סותר וזיהום מידע חמור בנושא זה. נהוג לחשוב ששתיית מים מרובה היא ההתנהגות החשובה ביותר להגנה על הכליות כמידע כוזב בקרב האנשים, ולכן המאבק בסוכרת ויתר לחץ דם, שהם הגורמים החשובים ביותר לאי ספיקת כליות, נותר ברקע. עם זאת, הרבה יותר חשוב להילחם נגד עישון, מלח והשמנה על מנת להגן על בריאות הכליות. כך ניתן לשפר את מהלך מחלות כליה כרוניות ולהפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם, שהיא סיבת המוות השכיחה ביותר בחולים אלו. הוא אמר.
בהדגישו שלמקור החושים אין חשיבות לכליות, אמר אקדר, "נכון יותר לומר 'נוזל' במקום 'מים' כי מולקולות המים בכל הנוזלים שאנו שותים (תה, מרק, איירן, וכו') ייספגו מהמעיים ויסוננו מהכליות כמולקולות מים. כמות הנוזלים שאדם צריך לקחת מדי יום תלויה במשקלו ובפעילות היומיומית של האדם. עם זאת, ניתן לומר שלקיחת 2-2,5 ליטר נוזלים היא בדרך כלל כמות סבירה לתת נתון בתרגול היומיומי. אנשים עם היסטוריה של אבנים חוזרות או היסטוריה של דלקות חוזרות בדרכי השתן צריכים להיות זהירים יותר לגבי צריכת הנוזלים היומית שלהם. אינדיקטור חשוב לצריכת נוזלים מספקת הוא נפח השתן היומי. הטלת שתן בסביבות 2-2,5 ליטר ביום מעידה בדרך כלל על צריכת נוזלים נאותה. השתמש באמירותיו.
אילו תרופות יכולות להזיק לכליות שלנו?
פרופ' ד"ר. Tevfik Ecder אמר, "השימוש הנרחב והלא מודע בכמה משככי כאבים בחברה מאיץ את ההידרדרות בתפקודי הכליות. מלבד זאת, לחלק מהאנטיביוטיקה עשויה להיות השפעה מזיקה על תפקודי הכליות. בנוסף, אין לשכוח שלחלק ממוצרי הצמחים עשויות להיות השפעות מזיקות על הכליות והכבד. מסיבה זו, אין להשתמש בתרופה או בתוסף ללא התייעצות עם רופא. הוא אמר.