בית החולים האוניברסיטאי ליד מזרח, ראש המחלקה לאורולוגיה פרופ. ד"ר. עלי אולבי אונדר ציין כי סרטן הערמונית, שהוא סוג הסרטן הנפוץ ביותר בקרב גברים, אינו נובע מסיבה אחת וכי ישנם גורמי סיכון שונים להתפתחות סרטן. פרופ' ד"ר. אונדר קבע כי הסיכון לסרטן של אנשים עם סרטן הערמונית ב-2 מקרובי משפחתם מדרגה ראשונה עלה פי 5,1.
סרטן הערמונית, שהוא אחד מסוגי הסרטן השכיחים ביותר בהם נתקלים גברים בעולם ובמדינתנו, עלול להופיע מסיבות גנטיות וגם מהשפעות סביבתיות. בית החולים האוניברסיטאי ליד מזרח, ראש המחלקה לאורולוגיה פרופ. ד"ר. עלי אולבי אונדר אמר כי הסיכון ללקות באותה מחלה הוא פי 2,2 באדם שאביו חולה בסרטן הערמונית, פי 3,4 באלה עם אח, ופי 2 באלה עם שני קרובי משפחה מדרגה ראשונה.
צריכה מופרזת של שומנים בלתי רוויים מעלה את הסיכון ללקות בסרטן הערמונית.
באומרו שסרטן הערמונית הוא הסרטן הנפוץ ביותר בקרב גברים, פרופ. ד"ר. עלי אולבי אונדר, "אחד מגורמי הסיכון החשובים הוא צריכת הנפט. צריכה מופרזת של שומנים בלתי רוויים והשמנת יתר מעלים את הסיכון לפתח גם סרטן הערמונית וגם סרטן ממאיר. בנוסף, עישון, בשר אדום וצריכת שומן מן החי מעלה את הסיכון לסרטן הערמונית, בעוד ליקופן (עגבניות, ירקות אדומים ופירות אחרים), סלניום (דגנים, דגים, בשר-עופות, ביצים, מוצרי חלב), אומגה 3 שומני. חומצות (דג) אומר שלוויטמינים D ו-E יש השפעה מפחיתה על הסיכון לסרטן הערמונית.
בעיות במתן שתן עלולות להעיד על סרטן הערמונית
פרופ' ד"ר. עלי אולבי אונדר אומר כי, בהתאם למידת החסימה בדרכי השתן, סרטן הערמונית גורם לתלונות כמו קושי במתן שתן, צריבה בזמן מתן שתן, מתן שתן תכוף, קימה להטיל שתן בלילה, בריחת שתן, התפצלות וקושי בשמירה על שתן. . בנוסף, בנוכחות סרטן ערמונית מתקדם או גרורתי ניתן לראות כאבים בעיקר בעצמות הגב התחתון, בהתאם לאזור המחלה.
אבחנה סופית של סרטן הערמונית יכולה להתבצע באמצעות ביופסיה של הערמונית.
בהסבר כי האבחנה הסופית של סרטן הערמונית נעשית על ידי בדיקה פתולוגית של הרקמה המתקבלת מביופסיה של הערמונית, פרופ. ד"ר. אונדר אמר, "הקובעים החשובים ביותר להחלטת הביופסיה הם בדיקת פי הטבעת הדיגיטלית של הערמונית (DRE-Digital Rectal Examination) ובדיקת PSA (Prostate Specific Specific Antigen) בדם."
אנשים עם היסטוריה משפחתית של סרטן הערמונית צריכים לעבור בדיקת PSA מגיל 40, ומי שלא, מגיל 50.
מאחר וסרטן הערמונית הוא סוג הסרטן השכיח ביותר בקרב גברים והסיכון להתרחשותו עולה עם הגיל, חשוב ביותר לגברים לעבור בדיקות תקופתיות לאחר גיל מסוים. פרופ' ד"ר. אונדר אמר, "לאנשים עם היסטוריה משפחתית של סרטן הערמונית מומלץ להיבדק עם בדיקת PSA ו-DRE החל מגיל 40, ולמי שלא, החל מגיל 50. זוהי צורה פשוטה וזולה של בדיקת סרטן. גם אם למטופל אין תלונות, עלול להיות לו סרטן בערמונית.
שיטות הדמיה משמשות לבימוי...
פרופ' ד"ר. עלי אולבי אונדר, "היום, הפרקטיקה המקובלת בביופסיה של הערמונית היא ביופסיה רקטלית בעזרת אולטרסאונד (TRUS - אולטרסאונד טרנסרקטלי). ביישום זה, הערמונית מוצגת באולטרסאונד והליך הביופסיה מתבצע באופן שיטתי בעזרת מחט ואקדח מיוחדים. בדרך כלל, סה"כ נלקחות 8-12 ביופסיות ונשלחות למעבדה לבדיקה פתולוגית. הליך הביופסיה מתבצע ללא הרדמה או רצוי בהרדמה מקומית. אם סרטן הערמונית מאובחן כתוצאה מביופסיה, נקבע שלב המחלה על מנת לקבל החלטה טיפולית. שיטות הדמיה שונות כגון טומוגרפיה ממוחשבת או MRI, סינטיגרפיה של עצם שלמות הגוף או PET משמשות לבימוי.
פרופ' ד"ר. עלי אולבי אונדר "כמו בכל מחלות הסרטן, הטיפול בסרטן הערמונית נעשה בהתאם לשלב המחלה. אנו יכולים לחלק באופן גס את השלב של סרטן הערמונית ל-3 קבוצות עיקריות. מחלה מוגבלת באיברים, שלב מתקדם מקומי ושלב מתקדם. ההחלטה לטפל בסרטן הערמונית תלויה בגורמים כמו שלב המחלה, נתוני הביופסיה, מצבו הבריאותי של החולה וגיל החולה.
אפשרויות טיפול סטנדרטיות לפי שלבים; ניטור, ניטור פעיל, טיפול בקרינה, ניתוח...
פרופ ' ד"ר. עלי אולבי אנדר גם מסר מידע מפורט על אפשרויות הטיפול הסטנדרטיות שניתן ליישם בהתאם לשלבי המחלה. במקרים בהם הסרטן מוגבל לאיבר, מעקב אחר המטופל ללא כל טיפול. באופן כללי, מעקב פעיל מוחל על חולים עם פוטנציאל התקדמות נמוך וחולים מבוגרים. ביופסיה מחודשת מתבצעת לאחר פרק זמן מסוים בחולים עם פוטנציאל התקדמות נמוך, ערך PSA נמוך וסרטן שהתגלה ב -1 או לכל היותר 2 חלקים בביופסיה. במקרים מתקדמים יותר, הטיפול בהקרנות מוחל. בטיפול זה נועד לנטרל את הגידול על ידי הצבת גרעינים רדיואקטיביים מחוץ לערמונית או בתוך תוכנה. אחת האפשרויות היא התערבות כירורגית. ניתוח לסרטן הערמונית הוא הסרת הערמונית כולה עם שק הזרע והחלק האחרון של צינור הזרע. זהו יישום שונה מאוד מהניתוח שבוצע עבור BPH. זה יכול להיעשות פתוח או סגור. ניתוח סגור הוא שיטה לפרוסקופית ויש לו שתי אפשרויות: כריתת ערמונית לפרוסטקופית בסיוע רובוט. לטיפולי רדיותרפיה, ניתוח פתוח, טיפולים לפרוסקופיים סטנדרטיים בעזרת כריתת ערמונית לפרוסקופית בעזרת השלכות אונקולוגיות.
באומרו כי אפשרויות הטיפול במחלות מתקדמות מקומית הן ניתוח ורדיותרפיה, פרופ ' ד"ר. עלי אולבי אנדר אמר, "רדיותרפיה ויישומים כירורגיים דומים למחלה המוגבלת באיברים, אך מכיוון שהסיכון להישנות המחלה הוא גבוה, ייתכן שיהיה צורך להחיל טיפולים משולבים בשלב זה. טיפול הורמונלי עם או לפני הקרנות, טיפול הורמונלי לפני ו / או לאחר הניתוח, או אפשרויות טיפול ברדיותרפיה לאחר הניתוח ", אמר. פרופ ' ד"ר. Önder "אפשרות הטיפול הסטנדרטית במחלות בשלב מתקדם היא טיפול הורמונלי. טיפולים הורמונליים הם תרופות המעכבות את פעולתו של ההורמון הגברי טסטוסטרון, ובכך מונעות התפתחות תאים תקינים וסרטן בערמונית, ומועברות בצורה של מחטים או גלולות. "אין תופעות לוואי חמורות כמו כימותרפיה מערכתית," אמר.
פרופ ' ד"ר. לבסוף, עלי אולבי אנדר אמר כי מלבד כל שיטות האבחון והביצוע הקשורות לסרטן הערמונית, כל אפשרויות הטיפול מיושמות בהצלחה בבית החולים האוניברסיטאי במזרח הקרוב.
היה הראשון להגיב