תשומת לב לתסמינים מוקדמים של אלצהיימר

מומחה לנוירולוגיה בבית החולים Acıbadem Ataşehir פרופ. ד"ר. Neşe Tuncer אמר הצהרות על אלצהיימר. אלצהיימר היא מחלה נוירודגנרטיבית מתקדמת השכיחה ביותר בקרב אנשים מעל גיל 65 וגורמת לדמנציה. היא פוגעת בזיכרון, בהתנהגות, בחשיבה וביכולות החברתיות, וגורמת לירידה קוגניטיבית המפריעה לפעילות היומיומית של האדם ולאוטונומיה החברתית. יתרה מכך, שכיחותה עולה מיום ליום; אבחנה חדשה של אלצהיימר נעשית כל 3 שניות בעולם. למרות שאין נתונים ברורים בארצנו, נאמר כי ישנם למעלה מ-600 אלף חולי אלצהיימר, מספר זה גדל באופן אקספוננציאלי מדי יום, וישנם חולים רבים שאינם מאובחנים.

מומחה לנוירולוגיה בבית החולים Acıbadem Ataşehir פרופ. ד"ר. Neşe Tuncer ציין כי אבחון וטיפול מוקדם חשובים ביותר במחלת האלצהיימר ואמר כי "למרות שאין כיום תרופה מלאה, ניתן לעצור או להאט את התקדמות האלצהיימר לפרק זמן מסוים הודות לאבחון וטיפול מוקדם. עם ההכשרה הניתנת, ניתן לחולה ולמשפחתו זמן לרכוש ציוד להתמודדות עם המחלה. לכן, לאבחון מוקדם ישנה חשיבות רבה להיוועץ עם נוירולוג מבלי לבזבז זמן ולא להתייחס לבעיית ה'שכחה', המתרחשת במיוחד אצל אנשים מעל גיל 65, כתוצאה טבעית מההזדקנות”. אמר.

זה נותן אותות 20-30 שנה מראש!

אלצהיימר היא מחלה המאופיינת בשקיעת חלבון לא תקינה ובאיבוד תאי עצב במוח. שינויים במוח מתחילים 20-30 שנה לפני הופעת תסמיני המחלה. כיום, נעשה שימוש נרחב בסמנים ביולוגיים שיכולים לאשר את האבחנה של מחלת אלצהיימר, למדוד אותה באופן אובייקטיבי, לזהות תהליכים ביולוגיים נורמליים או פתולוגיים, או להעריך את התגובה לטיפול. מומחה לנוירולוגיה פרופ. ד"ר. Neşe Tuncer אמר, "בארצנו, רמות חלבון עמילואיד וטאו, הנמדדות בנוזל השדרה ואפילו בדם, גנים כמו ApoE, APP, Presenilin, I ו-II, אשר נבדקים בדם כדי לקבוע נטייה גנטית וטרנזיטיביות. ואחראים לאלצהיימר, מתגלים בהדמיה מבנית של המוח ב-MRI. "בזכות שיטות כמו מדידות נפח שמזהות ומנתחות הצטמקות, אנשים מסוכנים בתקופה שלפני המחלה, בהם טרם נראו תסמינים, וחולים שהסימפטומים שלו זה עתה החלו ניתנים לזיהוי ברמת דיוק גבוהה".

היזהרו מתסמינים מוקדמים!

מאחר ומחלת אלצהיימר היא מחלה שעלולה לפגוע בראייה כבר משלב מוקדם, לעיתים קרובות החולים עלולים להיות לא מודעים למצבם ולסרב לפנות לרופא. מומחה לנוירולוגיה פרופ. ד"ר. Neşe Tuncer מציין כי חשוב ביותר עבור קרובי משפחה של חולים להתייעץ עם רופא ללא דיחוי כאשר הם מבחינים בתסמינים של אלצהיימר. פרופ. ד"ר. Neşe Tuncer מפרט את הסימפטומים המוקדמים של אלצהיימר באופן הבא:

העבר הקרוב לא זכור

מחלת אלצהיימר, שהיא מחלה מתקדמת בצורה ערמומית, מתחילה לעתים קרובות עם ליקויים מיידיים בזיכרון. המחלה מונעת לימוד מידע חדש וגורמת לכך שהחוויות האחרונות נמחקות תחילה. בעוד שאירועים אישיים ואקטואליים בעבר הקרוב ואלו שחוו יום קודם נשכחים, חוויות העבר נזכרות. ככל שהמחלה מתקדמת, גם זיכרונות ישנים נמחקים מהזיכרון.

לא ניתן למצוא פריטים, שאלות חוזרות על עצמן

לשים דברים במקומות לא הולמים ולא למצוא אותם, לשאול את אותן שאלות שוב ושוב, קושי למצוא מילים ובעיות לשכוח את הנושא תוך כדי דיבור הם תסמינים מוקדמים שכיחים.

לא ניתן לבצע משימות רגילות

קושי בביצוע משימות ותחביבים שגרתיים (בישול, נהיגה, תיקון, תפירה), חוסר יכולת להתחיל בעבודה, קושי בשיפוט וקבלת החלטות וחוסר יכולת להתרכז נצפים גם אצל מטופלים לעתים קרובות.

שינוי אישיות מתרחש

שינויים בלתי סבירים בהתנהגות ובמצב הרוח הם גם תסמינים נפוצים של מחלת אלצהיימר. שינויים התנהגותיים וממצאים פסיכיאטריים כגון מופנמות, דיכאון או כעס קיצוני, תסיסה, כעס ללא סיבה, צעקות, תוקפנות או חשדנות (מחשבה שגנבו לו את כספו, שנתנו לו סמים כדי להרוג אותו, שאשתו בוגדת בו) מתרחשים גם לעתים קרובות.

תפיסת הזמן והמקום מעוותת

יש בעיות כמו חוסר מודעות למקום ולזמן. ללכת לאיבוד, במיוחד בכבישים מוכרים, ומתקשים למצוא כיוון הם גם תסמינים אופייניים למחלת האלצהיימר.

ירידה בעניין במראה האישי ובסביבה

נחוות בעיות כמו מראה אישי ואדישות כלפי אחרים. ככל שהאלצהיימר מתקדם, מתפתח חוסר עניין בסביבה, למשל, החולה עלול להירתע מעיסוק בתחביביו ולוותר על אחריותו בבית.

עם הטיפול, הסימפטומים של המחלה מואטים

לאבחון מוקדם יש חשיבות רבה במחלת אלצהיימר. בין הטיפולים הסימפטומטיים המשמשים כיום ומוכחים כיעילים בהאטת תסמיני המחלה, יעילותם של מעכבי אצטילכולין אסטראז, בפרט, מחזיקה מעמד זמן רב יותר אם מתחילים מוקדם, לפני שאובדן תאי עצב גדל באופן משמעותי. מומחה לנוירולוגיה פרופ. ד"ר. Neşe Tuncer ציין כי באלצהיימר מאובחן מוקדם, ניתן לשלוט בגורמים נוספים כגון סיכונים טרשת עורקים, מחסור בויטמינים, מחלות בלוטת התריס ודיכאון, אשר יגבירו את תסמיני המחלה, ואמר: "בנוסף לתזונה מתאימה, גירוי קוגניטיבי ו הגברת הגירויים, אשר מוכחים מדעית כמועילים למטופל, נלמדות שיטות פעילות גופנית ונפשית. לחולה ולמשפחתו ניתן זמן לרכוש ציוד להתמודדות עם המחלה. "ברגע שתסמיני המחלה מתקדמים, היתרונות של הטיפולים נשארים מוגבלים". הוא אמר.

מחקרי סמים נותנים תקווה

מלבד שתי קבוצות התרופות הנהוגות בעולם ובארצנו, עדיין נמשכים מחקרים על תרופות שונות לטיפול באלצהיימר. מומחה לנוירולוגיה פרופ. ד"ר. Neşe Tuncer ציין כי 31 מהתרופות הללו הגיעו לשלב הסופי, הנקרא שלב 3, ומסביר את ההתפתחויות בנוגע לטיפול באופן הבא: "באמצע 2021, מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) נתן אישור מותנה לתרופה. החליטו שניתן להשתמש בו בחולי אלצהיימר בשלב מוקדם. התרופה יכולה לנקות את חלבון העמילואיד, שמתחיל להצטבר במוח במחלת אלצהיימר, לפני שמתחילות תלונות החולים. עם זאת, מחקרים ממשיכים להתבצע כדי לקבוע עד כמה זה שימושי. "התוצאות של תרופות שונות המנקות פלאק עמילואיד במנגנון דומה צפויות להיות זמינות בקרוב מאוד".