מומחה לאורולוגיה בבית החולים האוניברסיטאי איסטנבול אוקן, ד"ר. מַדְרִיך החבר עלי יילדיז הודיע על פעילות יתר של שלפוחית השתן. ד"ר. המידע של עלי יילדיז הוא כדלקמן:
מהי פעילות יתר של שלפוחית השתן, מה גורם לה
שלפוחית השתן היא האיבר המאחסן את השתן המיוצר על ידי הכליות. הוא מורכב ממבנה שרירי, הוא בצורת שק ויכול לאחסן כ-500 סמ"ק שתן. פעילות יתר של שלפוחית השתן, כפי שהשם מרמז, יכולה להיות מוגדרת כעבודה רבה (יתר) מהרגיל עקב בעיות בתפקודי האחסון של שלפוחית השתן. תלונות על פעילות יתר של שלפוחית השתן עשויות לכלול כמה מהתסמינים כמו הטלת שתן תכופה, דחף פתאומי להטיל שתן, בריחת שתן לפני ההגעה לשירותים וקימה להשתין בלילה.
ישנם מספר גורמי סיכון לתסמונת יתר פעילות שלפוחית השתן: עלייה בגיל, סוכרת, ערמונית מוגדלת, דלקת בדרכי השתן, הריון, לידה ועודף משקל עלולים להגביר את הסיכון לפעילות יתר של שלפוחית השתן. כמו כן, נחשף כי גורמים גנטיים מסוימים הופכים אנשים לרגישים יותר לפעילות יתר של שלפוחית השתן ולבריחת שתן. אז גם גורמים גנטיים חשובים.
בדרך כלל, תדירות השתן של אדם צריכה להיות בין 4-8 פעמים במהלך היום. קימה בלילה כדי ללכת לשירותים יותר מפעם אחת או הטלת שתן יותר מ-8 פעמים במהלך היום מעידה על כך שתדירות השתן גבוהה מהרגיל.
יש לצרוך לפחות 1,5-2 ליטר נוזלים ביום. יש להימנע מצריכת נוזלים ארבע שעות לפני השינה בלילה, ולרוקן את השלפוחית לפני השינה. יש להימנע מצריכת פירות וירקות עסיסיים בשעות הערב. יש להימנע מצריכה מופרזת של מזונות ומשקאות המכילים קפאין, חומצי, חריפים וצריכת אלכוהול מופרזת. יש להגביר את הפעילות הגופנית, ולהשתמש בתזונה מאוזנת וקבועה לתמיכה בירידה במשקל. יש לוותר על הרגל עישון, אם קיים. כדי למנוע עצירות כרונית וקושי ללכת לשירותים, יש להוסיף מזון סיבי לתזונה.
לצערנו, אין טיפול אחד לקבוצת תלונות זו שיכול להעלים את כל התלונות. מסיבה זו, חשוב מאוד לעקוב אחר תלונות המטופל לאחר הטיפול, מכיוון שהצלחת הטיפול תשתנה מאדם לאדם. יש יותר משיטת טיפול אחת למחלה, אך החולה מתבקש לבצע שינויים באורח החיים ולפתח הרגל של פעילות גופנית באגן. בנוסף לאלה, ניתן ליישם גם טיפול תרופתי. בחולים שכל שיטות הטיפול הללו אינן יעילות עבורם, ניתן להעדיף יישום בוטוקס שלפוחית השתן והתערבויות כירורגיות המפחיתות את ההולכה העצבית. במקרים מסוימים, הגדלת שלפוחית השתן יכולה לשמש גם כשיטת טיפול יעילה.
האם ניתן לטפל בבעיית שלפוחית השתן הפעילה באמצעות בוטוקס?
הבוטוקס, שהוא חלבון רפואי המתקבל מהחיידק "קלוסטרידיום בוטולינום", מועדף לא רק למטרות קוסמטיות אלא גם כשיטת טיפול יעילה בתחומי הנוירולוגיה והאורולוגיה. כיום הפך הבוטוקס לאחת מאפשרויות הטיפול החשובות לבעיות פעילות יתר של שלפוחית השתן. כאשר הבוטוקס מוזרק לשריר שלפוחית השתן, הוא משבית זמנית את העצבים של אותו שריר או קבוצות שרירים, ומבטל תנועות לא רצוניות והתכווצות מוגזמת. זה משיג את האפקט הזה על ידי עצירת שחרור של חומר בשם אצטילכולין שנמצא בקצות העצבים. חשוב שההליך יבוצע בתנאי בית חולים ובחדר ניתוח. לאחר הטיפול מצטמצמות בעיות הטלת שתן ודליפת שתן אצל רוב המטופלים ולרוב מושגת החלמה מלאה. חלק מהמטופלים עלולים להתקשות במתן שתן לאחר ההליך. עם זאת, מדובר במצב זמני והתלונות נעלמות לחלוטין תוך 10-14 ימים. יעילותו נמשכת במשך 6 עד 12 חודשים. יש לדעת כי בחולים הנהנים מטיפול זה, ייתכן שיידרשו הזרקות חוזרות לאחר שיעילות התרופה פגה.
היה הראשון להגיב