בית החולים Acıbadem Maslak רפואת ילדים, מומחה לראומטולוגיה ילדים Assoc. ד"ר. פרהט דמיר הסביר 8 תסמינים של מחלות ראומטיות בילדים, נתן אזהרות והצעות.
דמיר הציע את ההצעות הבאות לגבי שיגרון ילדים:
"הממצא השכיח ביותר של מחלות ראומטיות בילדים הוא תלונות מפרקים. כאבים בכל מפרק, קושי בתנועה, אדמומיות-עלייה בחום בעור המפרק או נפיחות גלויה במפרק עשויים להיות הסימן הראשון למחלה ראומטית זמנית או קבועה. במיוחד אם הממצאים הללו אינם קצרי מועד או חוזרים על עצמם, יש להעריך את הילד ללא דיחוי.
חום הוא אינדיקטור להפעלת מערכת החיסון לאחר גירוי מסיבות שונות ולתגובה להגנה על גופנו. אם אין זיהום שיכול לגרום לחום זה, יש להעריך גם קדחת שגרונית. תסמונת PFAPA (חום חוזר) ומחלת קדחת ים תיכונית משפחתית (FMF) הן הגורמים השכיחים ביותר בארצנו. במחלות אלו ניתן לראות אחד או יותר מהממצאים כמו חום חוזר, כאבי בטן, כאבים בחזה, דלקת גרון, פריחה, שלשולים ובלוטות לימפה מוגדלות עם תקופות מסוימות (בין שבוע וחצי ל-1/2 חודשים).
כאשר נקבע שהחום אינו נגרם מזיהום, יש להעריך באבחון מחלות ראומטיות עם חום. יש לשקול שיגרון כלי דם הנקרא מחלת קוואסאקי באבחון של חום הנמשך 5 ימים או יותר, ושיגרון מפרק חום במקרה של חום הנמשך שבועיים או יותר. ”
מומחה לראומטולוגיה ילדים Assoc. ד"ר. פרהט דמיר אמר, "תלונות על חום עמיד, דלקת שקדים (דלקת שקדים), דלקת הלוע, פצעי אפטות בפה ובלוטות לימפה מוגדלות בצוואר, שחוזרות על עצמן בממוצע בין 3-4 שבועות הן הממצאים של תסמונת PFAPA. למרבה הצער, לעיתים קרובות ניתן לבלבל ממצאים אלו עם דלקת גרון ומטופלים עשויים לקבל טיפול אנטיביוטי מיותר.
במקרה של חולשת שרירים חוזרת או ממושכת-כאבי שרירים, יש להעריך ילדים לגבי מחלות ראומטיות.
מחלות ראומטיות יכולות להופיע עם סוגים שונים של פריחות בעור. אחת הנפוצות ביותר היא פריחה מגרדת בעור הנקראת אורטיקריה (כוורות), שעלולה לדעוך במהלך היום. פריחות אלו יכולות להיות סימן למחלה ראומטית, במיוחד בנוכחות חום. בנוסף, נוכחותם של מוקדי דימום תת עוריים בגדלים שונים, אותם אנו מכנים פטכיות או פורפורה, שיכולים לחזור על עצמם באזורים שונים בגוף, היא גם אחת התסמינים של מחלות כלי דם ראומטיות, שאנו מכנים דלקת כלי דם. המראה המנומר של העור, הנקרא Livedo reticularis, עשוי להיות גם הסימן הראשון למחלת כלי דם ראומטית. כיבים חוזרים בפה עשויים להיות סימן למחלה ראומטית בסיסית, או שהם עשויים להתפתח שפירים לחלוטין. בנוסף, עלולים להופיע פצעים בפה עקב אנמיה ומחסור בוויטמינים. מחלות ראומטיות ו/או הקשורות למעיים כגון מחלת בהצ'ט, תסמונת PFAPA, צליאק ומחלת קרוהן עלולות לגרום לפצעים חוזרים בפה. ילדים שיש להם יותר מ-3-4 פצעים בפה בשנה בהחלט צריכים להיות מוערכים בהיבטים אלו.
מצבים חוזרים של כאבי בטן או חזה המתרחשים בתקופות שונות עלולים להתפתח על בסיס מחלות ראומטיות עם חום, שאנו מכנים תסמונת קדחת מחזורית. קדחת ים תיכונית משפחתית היא השכיחה מבין המחלות הללו בארצנו ויש לזכור אותה במקרים של כאבי בטן שלא ניתן למצוא את הסיבה להם.
היה הראשון להגיב