הפרעת שפה יכולה להיות סימן לדמנציה

אחת המחלות המדוברות ביותר בימים האחרונים היא אפזיה פרוגרסיבית ראשונית (PPA), שגרמה לשחקן המפורסם ברוס וויליס כבר לא להיות שחקן. אפזיה מתקדמת ראשונית, תת-סוג נדיר יחסית של דמנציה, מחלת הגיל המפחידה, מתפתחת עקב פגיעה מתקדמת באזורי המוח האחראים על תפקודי השפה ומשפיעה על פעילויות חיי היומיום של האדם. חבר סגל במחלקה הנוירולוגית של אוניברסיטת אקיבאדם ומומחה לנוירולוגיה בבית החולים Acıbadem Taksim Dr. חבר הסגל מוסטפה סקוקין אמר, "מכיוון שמחלת אלצהיימר היא הגורם השכיח ביותר לדמנציה ושכחה היא התסמין השכיח ביותר של מחלת אלצהיימר, קיימת תפיסה כללית של דמנציה שווה שכחה. עם זאת, שכחה אינה התסמין היחיד של דמנציה, וניתן להבחין בפגיעה קוגניטיבית אצל חלק מחולי דמנציה ללא שכחה לכאורה. הפרעות שפה, או "אפזיה", יכולות להיות אחד מהתסמינים הללו, הוא אומר. הנוירולוג דר. חבר הפקולטה מוסטפא סקוקין הסביר את 3 התסמינים החשובים של אפזיה מתקדמת ראשונית והציע אזהרות והצעות חשובות.

פגיעה בכישורי שפה ותקשורת!

דמנציה היא מחלה המאופיינת בהידרדרות מתקדמת בתפקודים קוגניטיביים. הכוונה לתפקודים קוגניטיביים הם זיכרון, קשב, תפקודים ביצועיים (חישוב, קבלת החלטות, חשיבה וכו'), תפקודים חזותיים-מרחביים (זיהוי אובייקט ופנים, מציאת כיוון וכו') ותפקודי שפה. מכיוון שמחלת אלצהיימר היא הגורם השכיח ביותר לדמנציה ושכחה היא התסמין השכיח ביותר של מחלת אלצהיימר, ישנה תפיסה כללית של 'דמנציה שווה שכחה'. עם זאת, שכחה אינה התסמין היחיד של דמנציה, וניתן להבחין בפגיעה קוגניטיבית אצל חלק מחולי דמנציה ללא שכחה משמעותית. הפרעות שפה, או "אפזיה", עשויות להיות גם אחת מהתסמינים הללו. סוג הדמנציה בה הפרעת השפה נמצאת בחזית נקראת אפזיה מתקדמת ראשונית (PPA). פגיעה בכישורי שפה ותקשורת בולטת בחולי PPA.

אל תתחיל להשתמש במילים 'רק על קצה הלשון שלי' ו'דבר'!

למרות שהדיבור נראה שוטף אצל חלק מהמטופלים, מה שהם אומרים אינו מובן כי הם משתמשים במילים חסרות משמעות. מטופלים אלו מתקשים גם בהבנת המילים שהם שומעים או קוראים. לדוגמה; כשנשאל "אתה רוצה לחם" בארוחת הערב, "מה זה לחם?" הם עשויים להשיב. בקבוצת מטופלים אולי אין הפרעת הבנה משמעותית, אך אצל מטופלים אלו שטף הדיבור מתחיל להידרדר ואף ניתן לראות שגיאות דקדוקיות. הם יכולים להתחיל לדבר כמו זר שזה עתה למד טורקית. בקבוצת מטופלים חדשה שהוגדרה בשנים האחרונות, הוכח כי קשיי חיפוש מילים נמצאים בראש סדר העדיפויות, אם כי נשמרים גם ההבנה וגם הדקדוק. חולים אלו, במיוחד בשלבים המוקדמים של המחלה, עשויים לומר "ממש על קצה הלשון שלי" כאשר הם לא חושבים על המילים שהם יאמרו, או שהם עשויים להתחיל להשתמש במילה "דבר" לעתים קרובות יותר מבעבר. .

הפרעות חרדה והפרעות מצב רוח נמצאות במגמת עלייה!

הנוירולוג דר. "תפקודי השפה מושפעים בעיקר בחולי PPA, אך ככל שהמחלה מתקדמת, היא מתחילה להשפיע גם על תפקודים קוגניטיביים אחרים. במחקר שפורסם לאחרונה ב-Journal of Cognitive and Behavioral Neurology; הדגמנו ליקויים בזיכרון מילולי בחולי PPA. עם זאת, פונקציות הזיכרון החזותי נשמרו באותה קבוצת חולים. זוהי אחת הבעיות שבהן מחלת אלצהיימר טיפוסית שונה מ-PPA. למרות שהמחלה מתקדמת, ניתן לשמר תפקודי זיכרון חזותי עד מאוחר בחולי PPA. בחלק מהחולים עלולים להתפתח במיוחד קשב ובעיות תפקודיות. במחקר אחר שלנו; "הראינו שלחולי PPA יכולים להיות הפרעות מצב רוח המאופיינות בחרדה חמורה, אדישות, אדישות ועצבנות." בנוסף לבעיות שפה ותקשורת, הפרעות נוירופסיכיאטריות הנגרמות מהמחלה עלולות ליצור בעיות חמורות גם לבני משפחה המטפלים בחולי אפזיה.

קושי למצוא מילים נתפס כ'שכחה פשוטה', אבל!

הנוירולוג דר. פרופסור מוסטפא סקקין קובע כי המחקרים על אבחון מוקדם וטיפול במחלה נמשכים במהירות בעולם ובארצנו, ואומר: "עדיין אין טיפול שיבטל אפזיה פרוגרסיבית ראשונית או יעצור את התקדמותה. אבל מחקרי תרופות חדשים מציעים תקווה להאט את הנזק המוחי. כאשר יתחילו להשתמש בו, גם חולי PPA יוכלו ליהנות מתרופות אלו, בדיוק כמו חולי אלצהיימר. בנוסף, טיפולי שפה-דיבור שהתחילו בשלבים המוקדמים יכולים לאפשר למטופלים לשמור על כישורי התקשורת שלהם למשך תקופה ארוכה יותר. עם זאת, חולי PPA מתעכבים בהתייעצות עם נוירולוג מכיוון שאין להם תלונות ברורות על שכחה או כי קשיי שמות ומציאת מילים, שהם סימנים מוקדמים לאפאזיה, נחשבים כ'שכחה פשוטה'. עם זאת, העלאת המודעות לירידה בכישורי השפה והתקשורת של האדם תהיה שימושית גם לגילוי מוקדם של דמנציה.