בעיה בערמונית, המתרחשת בדרך כלל לאחר גיל 50 אצל גברים, עלולה לשבש את נוחות החיים אם לא מתערבים ולגרום לבעיות בריאותיות אחרות לאורך זמן. הגדלה של הערמונית, שמתחילה בסימפטום של הטלת שתן תכופה בחולים רבים, עלולה להפוך לסרטן גם כאשר הטיפול מתעכב.
בעוד להיות מודע היא בעלת חשיבות רבה להגנה על בריאות הערמונית, שיטות מודרניות באבחון וטיפול מגדילות את נוחות המטופל. פרופסור חבר מהמחלקה האורולוגית בבית החולים ממוריאל קייסרי. ד"ר. Bülent Altunoluk נתן מידע על הגדלת הערמונית והטיפול בה.
הערמונית היא בלוטה
הערמונית, שהיא בלוטת הפרשה, היא איבר שנמצא ממש מתחת לשלפוחית השתן, דרכו עוברת השופכה וגם הצינורות שמביאים את הזרע מהאשכים נפתחים. הערמונית, במשקל 18-20 גרם, מורכבת מתאי הפרשה (בלוטות tubuloalveolar). תפקידה העיקרי של בלוטת הערמונית הוא להפריש חלק מהנוזל המרכיב את הזרע. 90% מהזרע שיוצא במהלך קיום יחסי מין או אוננות מיוצר בבלוטת הערמונית. בנוסף, הערמונית הלוחצת את הפה של שלפוחית השתן מונעת את בריחת השתן. הערמונית, שנראית כמו פירמידה הפוכה, ממוקמת ממש מעל שלפוחית השתן.
קצב הצמיחה יכול לעלות עם הגיל
הגדלת הערמונית מתבטאת בהגדלת בלוטות בחלק הפנימי של הערמונית, במיוחד היצרות ודחיסה של השופכה. כאשר בלוטות אלו מתרחבות, הן יוצרות התנגדות לזרימת השתן. לכן, על המטופל לכווץ חזק יותר את שלפוחית השתן שלו כדי לרוקן את השתן. הערמונית מכפילה את עצמה במהלך ההתבגרות. לאחר גיל 2-25 הוא ממשיך לגדול. הגדלת הערמונית נחשבת קשורה לטסטוסטרון (הורמון גברי) ולאסטרוגן (הורמון נשי). הגדלה של הערמונית נראית במחצית מהגברים לאחר גיל 30, בעוד שהערמונית ממשיכה להגדיל ב-50% מהגברים לאחר גיל 60. בשנות ה-65 שיעור זה הוא מעל 80%. הערמונית יכולה להגיע לגודל של תפוח בתקופה זו.
תסמינים המעידים על ערמונית מוגדלת
התסמינים מתחילים בדרך כלל לאחר גיל 50 וממשיכים לעלות עם הגיל. עם זאת, במיוחד אם יש היסטוריה משפחתית של סרטן הערמונית, יש לשים לב לתסמינים החל מגיל 40 ואין להזניח בדיקות רגילות.
- המתנה לזמן מה כאשר מתחילים להטיל שתן, כלומר, תחילת מתן שתן מאוחרת לאחר תחילת המתן.
- תחושה תכופה של מתן שתן
- קימה בלילה להטלת שתן והטלת שתן תכופה במהלך היום
- ריקון שלפוחית השתן מאוחר, מתן שתן ממושך
- תחושת צריבה בזמן מתן שתן
- הרגשה כאילו נשאר שתן בשלפוחית השתן
- המשך זרימת הטפטוף לאחר סיום מתן השתן
- זיהום תכוף בדרכי השתן
- היווצרות אבנים בשלפוחית השתן
טיפול תרופתי מפחית את התסמינים
ניתן לטפל בהגדלת הערמונית באמצעות תרופות. מטרת הטיפול התרופתי היא להפחית את תלונות המטופל. תרופות "חוסמי אלפא" ניתנות כדי להפריע לחסימה הנגרמת על ידי הערמונית. תרופות אלו, בעלות תופעות לוואי נמוכות, יעניקו למטופל תחושת הקלה לפרק זמן מסוים. עם זאת, עקב העלייה במידת החסימה לאורך זמן, ניתוחי ערמונית פתוחים וסגורים יעמדו על הפרק. בניתוח ערמונית; ניתוחים סגורים מבוצעים על ידי כניסה לתעלת השתן מקצה הפין. החלק הפנימי של הערמונית מוסר על ידי חיתוך חלק אחר חלק. בלייזר, הרקמה הפנימית של הערמונית מתאדה.
היה הראשון להגיב