גברים! תשומת לב לבעיות האורולוגיות הללו!

בעיות אורולוגיות אצל גברים יכולות להופיע בכל גיל. בהדגשה שחלק מהבעיות נראות בגילאים מאוחרים יותר, וחלקן נראות בעיקר אצל גברים צעירים, פרופ. ד"ר. Saadettin Eskiçorapçı נותן מידע חשוב על עקמומיות הפין, סרטן הערמונית, אנדרופאוזה ו- varicocele, שהן הבעיות האורולוגיות החשובות ביותר בגברים.

אנדרופאוזה, שכחה עצמית, אובדן זיכרון, קשיי ריכוז, נדודי שינה, התכווצות אשכים ואי פוריות, ירידה בחשק המיני ותשוקה מינית, גלי חום, ירידה בצמיחת שיער, ירידה בצפיפות העצם, אוסטאופורוזיס ועלייה בשומן הגוף (במיוחד בגוף. אזור הבטן) מתרחשים עקב ירידה בהורמון הטסטוסטרון בגברים. זה מראה. אומרים "אין מנוס מאנדרופאוזה", מומחי פרופ' DoctorTakvimi.com. ד"ר. Saadettin Eskiçorapçı קובע כי לאחר גיל 30, ההורמון הגברי טסטוסטרון בכל הגברים, ללא יוצא מן הכלל, יורד באחוז אחד בכל שנה. קובע כי במחקרים שנערכו, 1 אחוז מהגברים בין הגילאים 70-80 סבלו ממחסור חמור בינוני ול-30 אחוזים היו רמות טסטוסטרון נמוכות קלות. ד"ר. Eskiçorapçı מדגיש שמצב זה אינו אומר שהזרע נגמר.

בקביעה שלגברים לא נגמר הזרע, שגם לגבר מבוגר בן 80 יהיה מספיק זרע, פרופ'. ד"ר. Eskiçorapçı אמר, "עם הגיל, רמות הטסטוסטרון שלך ובמיוחד רמות הטסטוסטרון הפנוי שלך יורדות. הפחתה זו לא תמיד עוצרת לחלוטין את התפקודים המיניים. עם זאת, תהיה ירידה בתשוקה ובתפקודים המיניים. על מנת לשמור על זה בשליטה, אני ממליצה לבדוק את רמת הטסטוסטרון פעם בשנה ולהיעזר ברופא במידת הצורך, במיוחד לכל הגברים לאחר גיל 40 כדי לשמור על התפקודים המיניים ברמה סבירה.

עקמומיות הפין גורמת לאובדן זקפה אם אינה מטופלת

עקמומיות הפין, שהוגדרה על ידי הספר-מנתח הצרפתי פרנסואה ג'יגוט דה לה פיירוני בשנת 1743 וידועה כמחלת פיירוני לאחר תאריך זה, מתבטאת בזווית ובכיפוף לא תקינים של הפין, וכאבים בפין בזמן זקפה. מציין כי ככל שמשך המחלה מתארך ובמיוחד ככל שיחלפו 6 החודשים, יתרחשו שינויים רציניים ובלתי הפיכים במבנה האנטומי של קרום הפין, פרופ'. ד"ר. Saadettin Eskiçorapçı אמר, "אם יש עיכוב של יותר מ-6 חודשים בפנייה לרופא, עלול להתרחש אובדן זקפה. מכיוון שהקרום החיצוני של הפין (tunica albuginea) מאבד מהגמישות שלו ותפקידו לדחוס את הכלים האחראים לזקפה ולשמירה על הדם כלוא בפין לאחר 6 חודשים. אובדן תפקוד זה גורם בסופו של דבר להפרעת זיקפה, שהיא בעיה חמורה יותר מלבד עקמומיות הפין. במילים אחרות, אם יהיה מאוחר מדי להתייעץ עם רופא על עקמומיות, הזקפה עלולה ללכת לאיבוד. במקרה הזה, חולים שמאבדים את הסיכוי שלהם לקבל טיפול תרופתי צריכים לעבור ניתוח", הוא אומר.

בהסבירו כי מחלת פיירוני שכיחה ביותר בין הגילאים 40-70 ובמיוחד לאחר גיל 50, פרופ'. ד"ר. Eskiçorapçı גם קובע כי מחלה זו שכיחה יותר בחולים עם כולסטרול גבוה, סוכרת וסוכרת, ובגברים הנוטלים יתר לחץ דם ותרופות חוסמי בטא. פרופ' ד"ר. עם זאת, Eskiçorapçı קובע כי ניתן לראות עקמומיות לעיתים רחוקות לאחר ניתוחי לייזר בערמונית, בהליכים לפין, החדרת צנתר וניתוחי אבנים בעזרת מצלמה. מזכירים כי ניתן לטפל במחלה באמצעות תרופות כאשר היא מאובחנת בשלב מוקדם, פרופ. ד"ר. כמו כן, Eskiçorapçı מציין כי טיפולי הזרקה תוך נגעים עם מחט לתוך הפלאק יכולים להשיג גם 60-70% הצלחה בתקופה המוקדמת.

Varicocele שכיח יותר אצל גברים צעירים.

וריקוצלה היא אחת המחלות השכיחות ביותר בגברים.מחלה זו, שניתן להסבירה כדליות האשכים, נראית לרוב בקרב גברים בגילאי 15-25. בהצהרה כי 80-90% מהווריקוצלה נראה משמאל, פרופ. ד"ר. Eskiçorapçı מסביר את הסיבה למצב זה כך: "הוורידים בצד שמאל מחוברים לווריד הכליה במקום לוריד הצוואר (venakava). מצב זה, בשילוב עם השפעת כוח הכבידה, משפיע באופן מכני על החזרת הדם וגורם להצטברות הדם בוורידי האשכים.

אומרים שאין סיבה ברורה ל-varicocele, מומחי פרופ' DoctorTakvimi.com. ד"ר. Eskiçorapçı מדגיש שמחלה זו אינה משפיעה על ייצור הזרע, ובניגוד לדעה הרווחת, אינה מפחיתה את האפשרות להביא ילדים לעולם. ציין כי וריקוצלה דומה מאוד לדליות שעלולות להופיע ברגל, פרופ. ד"ר. Eskiçorapçı אמר, "בחלק מהחולים, הוורידים המוגדלים בולטים עד כדי כך שהם נראים כמו 'תולעים בשקית' במבט מבחוץ. קיימת סבירות גבוהה יותר לאי פוריות בווריקוצלים מתקדמים. למרות שהוא נדיר יותר, וריקוצלה יכול להפחית את האשך על ידי פגיעה בזרימת הדם ולפגוע בתפקודיו. מצב זה, שהוא נדיר מאוד, כמו 1-2 אחוז, יכול להיות בעל השלכות חמורות ודורש התערבות דחופה.

מזכירים שאין טיפול תרופתי לוריקוצלה, פרופ. ד"ר. Eskiçorapçı מדגיש שאם יש כאבי אשכים מתמשכים או וריקוצלה הגורמים לאי פוריות, מבוצע ניתוח. בקביעה שרוב החולים יכולים לחיות עם וריקוצלה, פרופ. ד"ר. Eskiçorapçı מציינת כי לפני טיפולי הפריה חוץ גופית, הוחל גם ניתוח וריקוצלה להגדלת הזרע וניתוח זה הגדיל את הצלחת הטיפול.

שיטות טיפול חדשות בסרטן הערמונית מיושמות גם בארצנו.

סרטן הערמונית מאובחן מוקדם יותר היום, לרוב בסוף שנות ה-50 ותחילת שנות ה-60. ההצלחה הגדולה ביותר בטיפול בסרטן הערמונית, שהוא סוג הסרטן השכיח ביותר בגברים לאחר סרטן הריאות, מושגת בניתוח. לאחר הניתוח, הסיכון לבריחת שתן הוא בסביבות 5 אחוזים, וניתן לראות הפרעות בתפקוד המיני בין 30-50 אחוז למרות ההגנה על העצבים. לטיפול בקרינה, לעומת זאת, יש תוצאות דומות לניתוח מבחינת שליטה בסרטן, אך אמרו כי עדיין ניתן לראות בעיות בתפקוד המיני ובשתן. ד"ר. Eskiçorapçı מסביר שבשנים האחרונות במקום הסרה או הקרנה של הערמונית כולה, רק הטיפול באזור הגידול (טיפול מוקדי) עומד על הפרק.

מזכירים כי שיטת אולטרסאונד ממוקד בעוצמה גבוהה (HIFU) מיושמת גם בארצנו, פרופ. ד"ר. Eskiçorapçı ממשיך: "טיפול זה מבוסס על העיקרון של השמדת תאים סרטניים על ידי מיקוד גלי אולטרסאונד לתוך הערמונית. דווח כי צורת טיפול מבטיחה זו עשויה לספק יתרונות במונחים של בריחת שתן ותפקודים מיניים. זוהי שיטת טיפול מקומית לטיפול בסרטן ערמונית מקומי, שכן היא מיושמת רק באזור הערמונית שנפגע מסרטן, כתרופה להפחתת תופעות הלוואי כגון הפרעות זיקפה ודליפת שתן.