מחלת הצליאק, שעלולה להופיע בכל תקופה מינקות ועד גיל מבוגר, מכונה "אלף ואחת פנים" בשל תסמיניה ואי הנוחות שהיא גורמת. חומר הגלוטן המצוי בחיטה, שעורה, שיבולת שועל ושיפון גורם לפגיעה במעי הדק אצל אנשים עם נטייה גנטית. הטיפול היעיל ביותר למחלה הוא הימנעות מגלוטן. חבר הפקולטה לרפואה פנימית של אוניברסיטת אקיבאדם ומומחה גסטרואנטרולוגיה בבית החולים Acıbadem Kozyatağı פרופ. ד"ר. Şafak Kızıltaş דיבר על התפיסות השגויות לגבי צליאק, שהיא הבסיס למחלות רבות כמו מיגרנה, דיכאון, אוסטאופורוזיס, אי פוריות ותסמונת המעי הרגיז.
צליאק היא מחלת העידן המודרני!
לא, להיפך, זו מחלה שתחילתה עוד לפני ישו. צליאק, המחלה הגנטית הנפוצה בעולם, היא מחלה הפוגעת במעי הדק ובאיברים רבים ופוגעת במערכת החיסון. עקבות המחלה, הנקראת על שם המילה "coeliaca", שמשמעותה בטן ביוונית עתיקה, מתוארכים לפנה"ס. הוא נמצא אפילו במאה ה-1. שרידים ארכיאולוגיים מראים שבני אדם סובלים ממחלה זו מאז שהחלו להאכיל מהחיטה המשופרת הראשונה במסופוטמיה. האבחנה הראשונה נעשתה ב-1888, כאשר הפתולוג הבריטי סמואל גי הראה ממצאים היסטולוגיים של המחלה בביופסיות של המעי הדק. עוד אושר בשנות החמישים שהגורם הגורם למחלה היה גלוטן בחיטה.
זו לא מחלה שכיחה!
להיפך, זוהי המחלה הנפוצה ביותר בעולם. בהצהרה ששכיחות המחלה נחשבה לאחד מכל 4 עד 5 אנשים בשנים הראשונות להגדרתה, מומחה גסטרואנטרולוגיה פרופ. ד"ר. Şafak Kızıltaş אמר, "עם זאת, מחקרים שנערכו היום מגלים שמחלת צליאק נצפית באחד מכל 100 אנשים בחברות רבות ובמדינה שלנו. שיעור זה עולה לאחד מכל 60-70 אנשים בצפון אירופה ו-5-6 אחוזים במערב אירופה. אם לשפוט לפי מספר החולים שזוהו, ניתן להשוות אותו לחלק מעל המים של הקרחון. חולים שלא זוהו נחשבים למסה הרבה יותר גדולה", הוא אומר.
צליאק היא לא מחלה גנטית!
לא! מחלה זו עוברת בתורשה. אם צליאק קיים באחד מהתאומים הזהים, זה נראה גם ב-75 אחוז מהתאומים האחרים. הוא נמצא ב-20% מקרובי משפחה מדרגה ראשונה ו-5% מקרובי משפחה מדרגה שנייה.
זה קורה בילדות!
הביטויים של מחלה זו יכולים להיות שונים מאוד. אמנם זה יכול להתרחש בתקופות מוקדמות כמו ינקות וילדות משחק, אך ישנם גם מקרים מאוחרים שניתן להגדיר בגילאי 70 ו-80. במילים אחרות, צליאק היא מחלה שניתן לראות בכל גיל.
התסמינים היחידים הם נפיחות וכאבי בטן.
לצליאק יש תסמינים רבים. הממצאים הקלאסיים הם כאבי בטן, שלשולים, אנמיה, חוסר יכולת לעלות במשקל, קומה נמוכה, פיגור פיזי ונפשי, בעיות באמייל השן וספיגת עצם.
צליאק גורם רק למחלות במערכת העיכול.
להיפך, צליאק עלול לגרום למחלות שונות בכל מערכות הגוף. בהצהרה כי אי סדירות במחזור החודשי, אי פוריות והפלות תכופות בהריון עלולות להיגרם על ידי צליאק, מומחה גסטרואנטרולוגיה פרופ. ד"ר. בהדגישו כי זה יכול לגרום למחלות רבות ושונות, Şafak Kızıltaş נותן את המידע הבא: "צליאק, בעיות תפקודי כבד, הפרעות בשרירי הלב, מחסור בוויטמינים D ו-B, מחסור בחומצה פולית, דרמטיטיס, אפטות מהפה, כיב, הפרעות נוירולוגיות, דיכאון, הפרעות בכליות ובמפרקים. זה יכול לגרום לבעיות שונות כמו מחלות".
תסמונת המעי הרגיז נגרמת על ידי צליאק
תסמונת המעי הרגיז היא מחלה אחרת. עם זאת, ידוע ששכיחות הצליאק עולה ל-2-3% בחולים עם דיספפסיה (כאבי בטן, מתח, שובע מוקדם, חוסר תיאבון, בחילות, גיהוקים) ותסמונת המעי הרגיז.
הפחתת גלוטן מרפאה צליאק
גם אם צורכים שמינית כפית קמח, צריכת גלוטן מעוררת את המחלה. המנגנון הוא כדלקמן: במהלך ספיגת המזון במעיים, מנגנון ההגנה של הגוף נלחם בגלוטן ודופן המעי נפגע כאשר נוגדנים תוקפים את פני השטח דמויי המברשת במעי הדק. עקב נזק זה, חומרים מזינים מופרשים דרך מערכת העיכול מבלי להיספג. צריכת מזונות המכילים פחות גלוטן אינה מרפאה את הבעיה, גם אם היא מקלה עליה מעט. חולי צליאק צריכים לאכול מזונות שאינם מכילים גלוטן על מנת להימנע מבעיה זו.
מספיק לעשות בדיקת דם לאבחון!
בדיקת דם בלבד אינה מספיקה. השיטה החשובה ביותר לאבחון היא בדיקת הרופא, הקשבה טובה להיסטוריה של המטופל ומודעות הרופא. בהצהרה כי נוגדנים לצליאק נבדקים בבדיקות דם, מומחה גסטרואנטרולוגיה פרופ. ד"ר. Şafak Kızıltaş מציין ששיעור החיוביות של נוגדני צליאק (Anti-EMA IgA, Anti-ttg IgA) גבוה במחלה וקובע שיש ליטול ביופסיות של המעי הדק.
לפעמים, ביופסיות של המעי הדק לא יהיו מספיקות. במקרים כאלה, מומלצת קביעת סוג רקמה (HLA DQ2-HLA DQ8). סוגי רקמות אלו חיוביים ב-95 אחוז מחולי הצליאק, ולכן יש להם תפקיד חשוב בהצגת מחלת הצליאק או לא.
פשוט תתרחקו ממזונות המכילים גלוטן
למרות שהשיטה היעילה ביותר בטיפול בצליאק היא לא לאכול מזונות המכילים גלוטן, יש להימנע גם ממוצרי ניקוי וקוסמטיקה המכילים גלוטן.
הדיאטה נטולת הגלוטן עשויה להיקטע מעת לעת.
הצעד החשוב ביותר בטיפול במחלה זו הוא הפסקת צריכת גלוטן. יתרה מכך, דיאטה זו צריכה להימשך לכל החיים ללא כל הפרעה. המעי הדק של אנשים שדואגים לתזונה שלהם מתחיל להשתפר תוך 6-12 שבועות. בתום שנה אחת, 70 אחוז מהחולים מחלימים לחלוטין. חלק מהתרופות המדכאות את המערכת החיסונית משמשות בחולים שאינם משתפרים תוך שנה.
היה הראשון להגיב