ליבו של אדם בריא מתכווץ כמאה אלף פעמים ביום וממשיך לשאוב דם. ארבעת מסתמי הלב נפתחים ונסגרים ללא מנוחה לאורך כל היום ומשחקים תפקיד חשוב בהעברת הדם הנשאב לגוף.
תוך הדגשה כי במקרים מסוימים לא ניתן לפתוח ולסגור מספיק את מסתמי הלב ולבעיות בריאות שונות נתקלו בשל כך, קבוצת הבריאות של Bayındır, אחת מחברות הקבוצה של Türkiye İş Bankası, ראש מחלקת ניתוחי לב וכלי דם בבית החולים Bayındır Söğütözü, Assoc . ד"ר. יאמן זורלוטונה העביר מידע חשוב אודות מחלות שסתומי לב ושיטות טיפול, וקבע כי ההידרדרות במסתמי הלב לעיתים אינה נותנת סימפטומים וכי ישנם אנשים שחיים עם בעיה זו שנים ואינם מודעים לכך.
הלב, שהוא המשאבה של מערכת הדם שלנו, מורכב מארבעה תאים ובעל ארבעה שסתומים. דלתות שנפתחות ונסגרות מבלי לנוח כל הזמן גורמות לבעיות בריאות שונות כאשר לא ניתן לפתוח אותן או לסגור אותן כראוי. בגופנו ישנם ארבעה מסתמי לב, כלומר המסתם הטריקוספיד, המסתם הריאתי, המסתם המיטרלי ושסת אבי העורקים, הנפתחים ונסגרים עם כל פעימת לב ומכוונים את זרימת הדם בתאי הלב:
הגורם החשוב ביותר למחלות מסתמי לב בארצנו הוא הפגיעה בלב הנגרמת על ידי שיגרון חריף במפרקים בילדות או בגיל ההתבגרות. הקביעה כי המחלות יכולות להיות מולדות או עקב ניוון, Assoc. ד"ר. כשהדגיש כי לפגיעה במסתמי הלב, ללא קשר לסיבה, יש שתי השלכות עיקריות, נתן יאמן זורלוטונה מידע על כשל במסתם והיצרות המסתם:
- כשל במכסה: לא ניתן לסגור את השסתומים לגמרי. כתוצאה מכך, חלק מהדם שהיה צריך לזרום קדימה בורח לאחור. לכן הלב שלנו לא יכול להזרים מספיק דם לגוף שלנו. הלב מתחיל לעבוד קשה יותר כדי לענות על צרכיו. כתוצאה מכך העומס על הלב עולה. אם כשל המסתם מוגזם ואינו מטופל בזמן, הוא עלול לגרום לאי ספיקת לב.
- צרות הכריכה: אזור הפתיחה של המכסים מצטמצם. לכן, ישנה ירידה בכמות הדם העוברת דרך המסתם. הלב מפעיל יותר כוח כדי לפצות על המצב הזה. במקרים מסוימים, הן היצרות והן אי ספיקה עלולות להתקיים במקביל באותו שסתום.
סימפטומים שונים נחווים בהתאם לכריכה המפורטת
הסבר שמחלות המסתם בלב גורמות לבעיות ותלונות שונות בהשוואה לשסתום עם הידרדרות, Assoc. ד"ר. יאמן זורלוטונה מסר מידע על התסמינים השונים שחווים במסתמי לב שונים:
- ממצאים במסתם המיטרלי המושפע ביותר מתרחשים מוקדם יותר מאשר בשסתום אבי העורקים. התלונה הבולטת ביותר היא קוצר נשימה, אשר עולה עם הזמן. בנוסף לכך, בתקופות הבאות; דפיקות לב, נפיחות ברגליים, עייפות יכולה להופיע במהירות.
- במסתם אבי העורקים, הנמצא במערכת היציאה של החדר השמאלי והוא הנדבק השני בשכיחותו, הממצאים מופיעים בשלב מאוחר יותר. למעשה, רוב החולים לומדים שיש להם מחלת שסתום אבי העורקים במהלך בדיקות הבריאות שלהם. התסמינים הבולטים ביותר של חולי מסתמי אבי העורקים הם דפיקות לב, כאבים בחזה וסחרחורת.
- במחלות המסתם הטריקוסיפידי, שהן פחות שכיחות ובדרך כלל קשורות למחלת המסתם המיטרלי, הממצאים עשויים להתבטא כנפיחות בבטן וברגליים. מחלות המסתם הריאתי, שהן המחלות הפחות שכיחות בלב הלב, נתפשות בדרך כלל כמחלות לב מולדות. ניתן לראות היצרות של שסתום ריאתי או חסימה מלאה בתינוקות שזה עתה נולדו כאנומליה מולדת. בחולים אלה, ממצאים שונים עשויים להתרחש בהתאם לדפיקות לב וחריגות לב מולדות אחרות.
"במחלות שסתום לב, זוהי התלונה של החולה שמפנה את הרופא לאבחון"
הגורם החשוב ביותר המנחה את הרופא לאבחון במחלות מסתמי לב הוא תלונותיו של המטופל וההיסטוריה שלו. הקביעה כי תסמינים כגון קוצר נשימה, דפיקות לב ועייפות נחשבים כרמזים חשובים למחלות שסתומי לב, Assoc. ד"ר. יאמן זורלוטונה: “מטופלים בדרך כלל מתלוננים על התעייפות מהירה בעת טיפוס במדרגות, הכנסת 2 או 3 כריות לראשם בשכיבה או התעוררות עם קוצר נשימה משינה. תלונות אלו מופיעות כתסמינים אופייניים למחלת המסתם המיטרלי. בבדיקה ניתן להשיג כמה ממצאים האופייניים למחלות שסתומים.
המבנה האנטומי של הלב נבדק בכל הפרטים עם ECO
Assoc. ד"ר. אולם יאמן זורלוטונה הדגיש כי כלי הבדיקה החשוב ביותר באבחון הוא האקו לב והמשיך את דבריו כדלקמן:
"בשיטה זו, הנקראת בקיצור גם ECO, ניתן לבחון את המבנה האנטומי של הלב בכל הפרטים בעזרת גלי קול קולי. אם יש חריגה שלא ניתן להבהיר על ידי ECHO, שנוכל להשיג מידע מפורט מאוד אודות פתולוגיות שסתומים, או אם יש חשד למחלת לב נוספת, ניתן להשתמש בצנתור לב או אנגיוגרפיה כשיטת אבחון ".
טיפול במחלות שסתום לב
Assoc. ד"ר. יאמן זורלוטונה שיתף מידע אודות שיטות הטיפול בכך שקבע כי ניתן לבחון את אפשרויות הטיפול במחלות שסתום הלב ב -3 חלקים כטיפול רפואי, כלומר טיפול תרופתי, כמה שיטות התערבות וניתוח:
- טיפול רפואי: למרות שמטרתו העיקרית של טיפול תרופתי היא האטת התקדמות המחלה ומזעור התלונות של החולים, טיפול תרופתי אינו יכול לחסל את הבעיה המכנית בשסתום. לרוב התרופות אינן מספיקות למניעת התקדמות מחלת המסתם. עם זאת, ניתן למנוע במידה רבה את ההשפעות השליליות של מחלת המסתם על הלב באמצעות תרופות. בטיפול באי ספיקת לב והפרעות קצב המתפתחות על בסיס מחלת שסתום לב, לרוב טיפול תרופתי בלבד מספיק.
- שיטות התערבותיות: ברגע שהטיפול התרופתי אינו מספיק או הידרדרות המסתם מתחילה להשפיע באופן משמעותי על הלב, ניתן ליישם כמה שיטות התערבותיות כחלופה לניתוח, בהתאם לסוג ההידרדרות במסתם.
אחת השיטות ההתערבותיות הנפוצות ביותר כיום היא הסרת ההיצרות באמצעות בלון, המשמשת להיצרות של המסתם המיטרלי. בשיטה זו, חוט דק נכנס דרך הוורידים במפשעה ומתקדם אל הלב, ומתקבל פתיחה מספקת בעזרת בלון מנופח בגובה השסתום המצמצם. בבחירת שיטה זו, הניתנת ליישום בהיצרות המסתם המיטרלי, חשוב אם יש הסתיידות או דליפה בשסתום. בנוסף, למרות שיש אזור חיווי מוגבל, ניתן לשנות את שסתומי אבי העורקים והמיטראל בעזרת קטטר המוחדר דרך הווריד המפשעי.
- טיפול כירורגי: כאשר טיפול כירורגי, כלומר ניתוח, עולה לידי ביטוי, מה שבדרך כלל נעשה הוא לתקן את השסתום, אם הדבר אינו אפשרי, להסיר את השסתום הפגום ולהחליפו בפרוטזה, במילים אחרות, שסתום מלאכותי. תיקון שסתומים מיושם ברובו בהצלחה על שסתומים מיטרליים ותלת -קרקעיים בהם יש דליפה ואין הרבה הסתיידות במבנה השסתום. מסתמי הלב של המטופל, בהם לא ניתן לבצע הליך זה, מוחלפים במסתמים תותבים. החלפת המסתם בשסתום תותב לפני שהגיע הזמן אינה הגישה הנכונה. אסור לשכוח שהכריכה הטובה ביותר היא הכריכה הטבעית של עצמך. מצד שני, עיכוב הניתוח בעת הצורך גורם לפגיעה קבועה בלב ויכול לסכן את חייו של האדם בסיכון חמור ביותר שאי אפשר להימנע ממנו.
היה הראשון להגיב