מומחה לפיזיותרפיה ושיקום, פרופסור חבר אחמט אינאניר נתן מידע חשוב בנושא. בקע מותני הוא אחת מבעיות הבריאות הנפוצות ביותר. מי שחווה לחץ על עמוד השדרה, מרים משקולות במצב לא הולם, נמצא פיזית בתנאי עבודה כבדים וסובל מעודף משקל יש סיכון גבוה להידבק לפריצת דיסק. מהו פריצת דיסק? מה הסימפטומים? מדוע הסיכון לפריצת דיסק עולה עם עודף משקל? אילו עוד השפעות שליליות יש למשקל עודף על בריאות עמוד השדרה? כיצד מאבחנים בקע מותני? מהו טיפול בקע מותני?
מהו פריצת דיסק? מה הסימפטומים?
הדיסק, שנמצא בין החוליות ופועל כהשעיה, עלול להידרדר או להמשיך ולהידרדר בפתאומיות או בהדרגה, ושכבותיו החיצוניות עלולות להינוקב, חלק הג'לי במרכז הדיסק עלול לדלוף החוצה ולגרום ללחץ או ללחץ על העצב, וגורם לתסמינים כגון כאב, קהות, עקצוצים ואובדן כוח. לעיתים רחוקות מאוד היא עלולה לגרום לירידת רגליים ובריחת שתן או צואה שעשויה לדרוש ניתוח.
מדוע הסיכון לפריצת דיסק עולה עם עודף משקל?
דיסקים, מפרקים, רצועות ושרירים המספקים את גמישות עמוד השדרה חשופים לעומס יתר עקב לחץ של עודף משקל ויכולים להתעוות ולגרום לפריצת דיסק. בנוסף, הוא יכול להכין את הקרקע להחלקות מותניים על ידי שינוי מרכז הכובד של הגוף. אתה יכול להפחית את הסיכון לפריצת דיסק על ידי ירידה במשקל עודף.
אילו עוד השפעות שליליות יש למשקל עודף על בריאות עמוד השדרה?
הדיסק בין החוליות נשחק בטרם עת עקב משקל עודף ומעלה את קצב פריצת הדיסק. כאשר לוקחים משהו מהקרקע על ידי הישענות קדימה, העומס על המותניים גדל פי 5-10 לפי המשקל. נשיאת משקל נוסף של 50 ק"ג לאורך כל היום גורמת למאמץ כרוני ולהידרדרות של הדיסקים, הרצועות, השרירים והמפרקים בין החוליות המותניות. בנוסף, גם אם אדם השוקל 50 קילוגרם מתכופף ומרים עיפרון, לפחות 250 ק"ג עומס נוסף מונח על המותניים. זה מגלה בבירור את השפעת המשקל העודף על היווצרות פריצת דיסק. בנוסף, השמנה מגבירה את הסיכון להיצרות התעלה והחלקה במותניים.
כיצד מאבחנים בקע מותני?
האבחנה הנכונה יכולה להתבצע בעיקר עם בדיקה של רופא פיזיותרפיה או מומחה לנוירוכירורג. אחרים מועדים לטעויות. במידת הצורך ניתן להבהיר את האבחנה באמצעות רנטגן, MRI, CT ו- EMG.
מה הטיפול?
החולה עם בקע מותני צריך להיבדק ולטפל על ידי רופא מומחה בעל ידע מוחלט בנושא. הנושא החשוב ביותר הוא איזה טיפול נדרש או לא נדרש בעיקר. לא צריכה להיות שיטה מוזנחת. בהקשר זה, חשוב מאוד לחפש ולמצוא רופא המתמחה בנושא זה שיכול לקבל החלטה זו בצורה נכונה. עדיפות הטיפול צריכה להיות חינוך המטופל. יש ללמד את המטופל את המנח הנכון, הכיפוף, נשיאת העומס, השכיבה והישיבה. הרוב המכריע של בקע המותני נרפא ללא ניתוח או עלול להפוך ללא מזיק. גם אם למטופל יש אובדן כוח הדרגתי במותניים, בצוואר, ברגליים, בזרועות ובידיים, זוהי טעות להמליץ על ניתוח מיידי. אם הוא לא מגיב לטיפול ומתקדם למרות הטיפול, החלטה כירורגית תהיה גישה מתאימה. יש לציין כי יישומים המכוונים לכאבים בלבד אינם מאושרים. הטיפול צריך לשאוף להחזיר את החלק הבקע למקומו. ניתוח, לעומת זאת, נועד להסיר ולזרוק את החלק הדולף של הדיסק. מכיוון שניתוחי צוואר מבוצעים מהחלק הקדמי של הצוואר, זה הופך את זה לבלתי נמנע לשים מערכת מלאכותית משלימה. ניתוחי גב תחתון מחלישים עוד יותר את הבסיס הבסיסי של עמוד השדרה. בהקשר זה, יש לטפל בחולה הגב והצוואר בזהירות רבה ואין לדמיין גישה כירורגית ללא החלטת הוועדה (רב תחומית).
היה הראשון להגיב