דליות ורידים חולים עם תשומת לב קובית!

מהמחלקה לכירורגיה לב וכלי דם בבית החולים אוניברסיטת ייני יוזיל גזיוסמנפאשה, ד"ר. בעודו נותן מידע על דליות ורידים ושיטות טיפול, המרצה אוגוז קונוקוגלו הצהיר כי למרות שההשפעה שלו על הגדלת דליות ברגליים אינה ידועה, חולי דליות עם קוביד נוטים יותר לחסימת ורידים, מכיוון שיש סיכוי גבוה יותר לפקקת. מה הפירוש של דליות מגרדות? כיצד יש תלונות על חולי דליות? באילו ורידים יש דליות? האם דליות עוררות בעיות בריאותיות? האם לאחר COVID מגביר דליות?

מחלת הוורידים (הוורידים) היא זו שמובילה את הדם המלוכלך בגופנו. הלחץ בוורידים עולה בגלל הליקויים במבנה דופן כלי הדם או אובדן תפקוד המסתמים המונעים מהדם לברוח חזרה לוורידים. כתוצאה מכך הורידים מתרחבים ומתעוותים לאורך זמן. כדי להגדיר את זה בערך, זה נקרא אי ספיקה ורידית כאשר הוורידים דולפים דם בחזרה, ודליות ורידים כאשר הוורידים הופכים בולטים.

כיצד יש תלונות על חולי דליות?

לחולים עם דליות ורידים יש תלונות כמו גירוד, כאב, התכווצויות, תחושת מתח ולחץ ברגל, בצקת, הידרדרות מראה הרגל ושינוי צבע עקב העלייה בדליות. באופן כללי, תלונות אלו בדרך כלל בין הקרסול לברך ועולות עם עמידה.

במי זה נפוץ יותר?

זה נפוץ יותר בקבוצות תעסוקתיות (מורים, מלצרים, מאבטחים, עובדי בריאות) שמבלים את ימיהם בעמידה. שכיחות דליות עולה עם הגיל ובמהלך ההריון אצל בעלי נטייה גנטית.

לעיתים רחוקות יותר ניתן לראות דליות בעורקים בתוך ורידי הבטן או במקרה של דחיסה המונית.

באילו ורידים יש דליות?

ורידים נימים הם ורידים שנמצאים 1-2 מ"מ מתחת לעור ואינם עובי 1-2 מ"מ. הם בדרך כלל נותנים ממצאים מקומיים ואינם גורמים לבעיות בריאותיות חמורות. ניתן לטפל בהם באמצעות יישומי סקלרותרפיה, לייזר או RF (רדיו-תדר) מהעור.

ורידים שטחיים הם הוורידים VSM (Vena saphenous magna) ו- VSP (Vena saphenous parva) אשר עוברים 1-2 ס"מ מתחת לעור. במחלה, נפיחות בצורת נקניקיות נראות מתחת לעור בעובי של 0.5-2 ס"מ. הם עלולים לגרום לנפיחות, כאבים, מתח והתכווצויות ברגל. ניתן לטפל בהם באמצעות ניתוח פתוח ויישומי לייזר או RF endovenous.

לעומת זאת ורידים עמוקים אוספים את רוב דם הגפיים ומראים מסלול קרוב למרכז, כלומר עמוק. הם לא נראים לעין. במחלה הם משפיעים על כל הרגל. ניתן לטפל בהם בניתוח פתוח.

האם דליות עוררות בעיות בריאותיות?

דליות ורידים יוצרות הפרעות ראייה בתקופות הראשונות. עם זאת, בתקופות מאוחרות יותר, עלולים להופיע כאבים עזים באזור הרגליים ודלקת בווריד. במקרים מתקדמים יותר נראה כהה של צבע הרגל ופצעים פתוחים. למעשה, בעיות כמו קרע ודימום של דליות והיווצרות קריש בריאות יחד עם היווצרות קריש בדליות.

האם לאחר COVID מגדילים דליות?

למרות שלא ידוע כי למחלת קוביד יש השפעה מחמירה ישירה על דליות ורידים ברגליים, ידוע כי הסבירות לפקקת (קריש) וחסימה עולה בקרב חולים אלו. מאחר שההסתברות לפקקת גבוהה יותר בקרב חולים עם דליות, ניתן לומר כי ההסתברות לחסימת ורידים גבוהה יותר בקרב חולים עם דליות שעברו COVID.

מה הפירוש של דליות מגרדות?

גירוד של דליות נראה בדרך כלל כאשר מתרחש דילול ושינוי צבע העור. זה עשוי להצביע על כך כי דליות ורידים מתקדמות קלינית. גירוד של דליות בעור דליל עלול לגרום לדימום חמור ברגל.