מהו הסתיידות ברכיים? מה הסימפטומים? איך מאבחנים? מה הטיפול?

מומחה לפיזיותרפיה ושיקום פרופסור חבר אחמט יננייר מסר מידע חשוב בנושא. אבחון מוקדם חשוב על מנת שלא לאחר לטיפול בהסתיידות הברך, שמתחילה בכאבים בברך (עלייה במדרגות, טיפוס למעלה או עמידה).

מהי דלקת מפרקים בברכיים?

המשמעות הרפואית של הביטוי כהסתיידות בקרב האנשים היא הידרדרות הסחוס בפער הברך וצמיחת העצם בשולי המפרק. בנוסף, אובדן מסת הסחוס גורם לניוון בעצם מתחת לסחוס. זוהי מחלת המפרקים השכיחה ביותר בקרב אנשים מעל גיל 50. זו מחלה של גיל העמידה והזקנה ולעיתים נדירות היא נראית לפני גיל 40. דלקת מפרקים ניוונית יכולה להשפיע על כל מפרק בגוף. המפרקים הנפוצים ביותר הם הידיים, הירך, הברך ועמוד השדרה. הידרדרות הסחוס יכולה לנוע בין הפסדים קלים לחמורים. ככל שננקטים אמצעי זהירות מוקדם יותר, כך יש לנו סיכוי קל יותר לטפל.

מה הסימפטומים?

הסתיידות משותפת עלולה לגרום לכאב, נוקשות, נעילה, נפיחות וקשיי הליכה. כְּאֵב; היא התלונה הנפוצה ביותר. תחילה זה מתרחש במהלך תנועה או מאוחר יותר ביום, ויש הרפיה באמצעות הקשבה. ככל שההפרעות בסחוס המפרק מתקדמות, ניתן לחוש בכאב בעת נשיאת עומסים, עלייה במדרגות, טיפוס בעלייה או אפילו במנוחה. נוקשות יכולה להתרחש בבוקר או לאחר חוסר פעילות ממושכת ונמשכת זמן קצר. המפרק נראה נפוח בגלל הגבלת תנועות המפרקים ובליטות העצם. למרות שהתלונות מרגישות כאילו הן חולפות מדי פעם, הבעיות עשויות להתגבר ולהופיע שוב כעבור שנים.

גורם להדק?

השמנת יתר היא הגורם המוביל לניוון הסחוס במפרק. תנועות ספורט בלתי נשלטות יכולות להיחשב גם בתחילת הסיבות המפתחות הסתיידות. דלקת מפרקים ניוונית היא מחלה של גיל העמידה והזקנה. זה נדיר לפני גיל 40. עם ההזדקנות מתרחשים שינויים בסחוס המפרקי וכתוצאה מכך הסיבולת שלו פוחתת. מסיבה זו, שכיחות דלקת מפרקים ניוונית עולה עם הגיל. נשים נוטות יותר לפתח דלקת מפרקים ניוונית. כיום ידוע כי גורמים גנטיים ממלאים תפקיד בדלקת מפרקים ניוונית. בנוסף, מחלות כמו צנית, דלקת מפרקים שגרונית, נוירופתיה סוכרתית, מחלת הפאג'ט, דלקת מפרקים ספטית ופריקת ירך מולדת מגבירים את הסיכון להתפתחות הסתיידות.

איך מאבחנים אותו?

למרות שהעיקר הוא הבדיקה, רדיוגרפיה ישירה - רנטגן; זה לא מראה את חומרת התלונות מספיק. CT, MRI, USG הן שיטות שניתן להשתמש בהן מבחינת פירוט. כמו כן יש לציין כי יתכנו שינויים בקרב מטופלים בעלי תוצאות זהות בבדיקות. בעוד שחלקם חווים כאב חמור, מטופל אחר עם אותה תוצאה עלול שלא לחוש בכאב.

מה הטיפול?

יש לתכנן את הטיפול על פי שלב המחלה וחומרתה. השלב הראשון בטיפול צריך להיות חינוך המטופל. במילים אחרות, עלינו להגביר את ההכרה והמודעות של המטופל כדי שהמטופל יוכל להגן על עצמו. יש ללמד את המפרק עם דלקת פרקים כדי למנוע שימוש יתר. ירידה במשקל היא הטיפול החשוב ביותר. פעילות גופנית קבועה היא חיונית. ברצוננו לציין כי איננו ממליצים על תרופות נגד כאבים. בין היישומים הפיזיותרפיים, אין לפיזיותרפיה קלאסית להסתפק בצירופים נוספים. איננו ממליצים על משככי כאבים קלאסיים. עם זאת, יש להמליץ ​​על שימוש בתרופות התומכות ביצירת סחוס על פי המטופל. בקרב זריקות תוך מפרקיות יש לשקול הזרקת קורטיזון אחרונה על מנת להרגיע את המטופל בתקופות של נפיחות במפרקים או אם לא ניתן לבצע הליך אחר בחולים קשישים. בנוסף, ניתן להזריק למפרק תרופות המגבירות את סיכות המפרקים. PRP בשימוש תכוף, אוזון, פרולותרפיה, טיפול עצבי, מחט יבש, דיקור סיני, קינוסבנד, טיפול ידני בלבד אינם מספיקים בטיפול בהסתיידות. ברצוננו לציין כי לא ניתן לרפא דלקת פרקים באמצעות חיג'מה, עלוקה, עיסוי. כיום, יישומי תאי גזע המתקבלים משומן בבטן שימשו כטיפול בולט יותר עם הסיכוי הגבוה ביותר לייצר פתרונות. עם זאת, מכיוון שאנו רואים חוסר מספיק בשיטה אחת בלבד, חשוב מאוד לבצע שוב שילובים. חולים שאינם נהנים משיטות טיפול רפואיות מחויבים בטיפול כירורגי. מדובר בניקוי ארתרוסקופי, ניתוחים לתיקון עצם, תותבות מפרקים. יש לציין כאן כי תותבות אינן עמידות לכל החיים.

מה החשיבות של משקל בהסתיידות הברך?

השמנת יתר היא המחלה המובילה מבחינת דלקת פרקים. השמנת יתר משפיעה ישירות על הסחוס המשותף.

אילו מזונות יש לצרוך כנגד דלקת מפרקים בברך?

תפוזים, קלמנטינה, אשכולית, פירות גרגירים קטנים, פלפלים, עגבניות, בצל הם מקורות לוויטמין C ומשמשים לייצור קולגן, החיוני למבנה הסחוס. סלמון, טונה, סרדינים, שרימפס, צדפות עשירים באומגה 3 ויכולים להועיל. ויטמין D הוא כלי טיפולי שיש לשמור עליו ברמה מספקת. סוגי אגוזים ובוטנים מומלצים עם תכולת ויטמין E שלהם. יש להימנע ממזונות המכילים סוכר ועמילן בשל השפעותיהם הקשות. ניתן לקחת גלוקוזאמין, כונדרואיטין וגלוקוגן כתוספים.