התפתחות גידול בכליה נראית בדרך כלל לאחר גיל 40. הסיבה המדויקת אינה ידועה. הסיכון לשכיחות גבוה יותר בקרב מעשנים, אלו שנחשפים לכימיקלים מסוימים לאורך זמן (כמו אסבסט, קדמיום), שמנים, אלו הסובלים ממודיאליזה עקב אי ספיקת כליות כרונית, אלו הסובלים מלחץ דם גבוה, ומחלות גנטיות מסוימות (כגון מחלת VHL).
תסמיני גידול בכליות, ממצאים ואבחון
כיום, רוב גידולי הכליה מתגלים אגב כשהם קטנים בגודלם מבלי לגרום לתסמינים קליניים. הסיבה לכך היא כי נעשה שימוש נרחב באולטרסונוגרפיה או בטומוגרפיה של הבטן. אלה שגדלים לתת תסמינים עלולים לגרום לכאבים באגף, דימום בשתן ולחץ דם גבוה, אנמיה, ירידה במשקל, הידרדרות תפקודי כבד הנגרמים על ידי כמה חומרים המשתחררים מרקמת הגידול בכליה.
אם קיים חשד לנגע המוני בכליה, כמו התפשטות ממקומות אחרים, או אם לא ניתן לנתח את המטופל, או אם מתוכננות שיטות טיפול שאינן ניתוחיות כמו הקפאת צריבה (קרינת תדר רדיו), ניתן לבצע אבחנה מבדלת על ידי נטילת ביופסיה. אחרת, טיפול כירורגי ישיר מתחיל ללא ביופסיה.
טיפול בגידול בכליות
בגידולים שאינם גדולים (בדרך כלל 7 ס"מ ומטה) ניתן להסיר את הגידול ללא צורך בהוצאת הכליה כולה (כריתת רחם חלקית-חלקית). במסות גדולות או במקרים בהם לא ניתן להציל את הכליה, מסירים את כל הכליה ואת רקמת השומן שמסביב (Radical nephrectomy). ניתן לבצע ניתוחים אלה באופן פתוח, לפרוסקופי או בעזרת לפרוסקופיה בעזרת רובוט.
ידוע כי הסרת מסות גידוליות בכליה, במידת האפשר, מועילה מבחינת הישרדות, גם אם ישנם סימני התפשטות לחלקים אחרים בגוף.
במקרים בהם הגידול מוגבל לרקמת הכליה, מספיק טיפול כירורגי ולא ניתן טיפול נוסף לאחר מכן. כאשר יש מעורבות אזורית של בלוטות הלימפה או התפשטות איברים מרוחקים, ניתן לתת תרופות אימונומודולטוריות (אינטרלוקין 2, אינטרפרון אלפא). בשלב השני משתמשים בתרופות (מעכבי טירוזין קינאז, אנטי-אנגיוגנטיקה) להפחתת מבנה כלי הדם ואספקת הדם של גידול הכליה ולהזנתו. כימותרפיה עשויה להיות שימושית בכמה סוגים ספציפיים של גידולים בכליות.
היה הראשון להגיב