כיצד ניתן לרכוש תרופות באמצעות דו"ח הוועדה?

דו"ח המשלחת הוא מסמך רשמי המציג את בריאותם או מחלתם של האנשים. השם האחר של דוח זה הוא דו"ח מועצת הבריאות. הוא נערך כתוצאה מהבדיקות והבדיקות שערכו 3 רופאים מומחים בענפים שונים. בדרך כלל מבקשים זאת מסוכנויות ממשלתיות. עסקים במגזר הפרטי עשויים גם לבקש דוח משלחת על מנת לבצע כמה עסקאות רשמיות של עובדיהם. ייתכן שיהיה צורך בדוחות הוועדה בנושאים רבים ושונים. שירותים צבאיים, חופשה, שירות אזרחי, נכות, הקלות במס, תעסוקה, אספקת מוצרים רפואיים או סמים, פרישה ורישיון נהיגה הם כמה מהם. יש לקחת בחשבון כמה נקודות בכדי להכין את דו"ח הוועדה בצורה מדויקת ומהירה. למרות שקשה יותר לשנות דוח משלחת לא מדויק או מלא מאשר להוציא דוח חדש, במקרים מסוימים אפילו שינוי אינו אפשרי. במצב כזה עלולות להופיע תלונות שונות. משמש לטיפול במחלות ציוד רפואי או מיכשור רפואי על מנת שמוצרי בריאות כגון מוצרי בריאות יהיו מכוסים על ידי מוסדות הביטוח, מתבקש דו"ח של מועצת הבריאות. בין אם מחלותיו של האדם קשורות למוצרים שהוא זקוק לטיפול ובין אם לאו, מתועדת עם דוחות ומרשמים מבתי חולים. על מנת שמוצרים רפואיים יהיו מכוסים בביטוח, יש להגיש את המסמכים הדרושים למוסד. המוסד בוחן את המסמכים ונותן אישור אם הם עומדים בחקיקה. מסיבה זו, חשוב מאוד לחולים ובני משפחותיהם להכין דוחות וועדות, במילים אחרות, דוחות מועצת הבריאות בהתאם לנוהל ולחקיקה הנוכחית.

על מנת לקבל דו"ח ועדה (דו"ח מועצת הבריאות), ניתן לפנות לבית חולים ציבורי או אוניברסיטאי מן המניין וכן לבית חולים פרטי שיש לו ועד רפואי ובעל הסכם עם SGK. לפני שפונים לבית חולים פרטי, יש לבדוק האם המועצה הרפואית של בית החולים פעילה ותקפות הדוחות שהוציאו. מאחר שפג תוקף ההסכמים שערכו כמה בתי חולים פרטיים עם מוסדות המדינה, גם דוחות המשלחת שהונפקו באותה תקופה מאבדים את תוקפם. דוחות משלחת שהתקבלו מבתי חולים פרטיים שאין להם ועד רפואי פעיל אינם מתקבלים על ידי מוסדות המדינה. דוחות המופקים במיוחד לאספקת מוצרים רפואיים נדחים על ידי מוסדות הביטוח ומחירי המוצרים הכתובים בדו"ח אינם מכוסים.

מהם המסמכים הנדרשים לדוח המשלחת?

דו"ח המשלחת (מועצת הבריאות) הוא למעשה מסמך רשמי. חתום על ידי רופאים מכמה ענפים שונים, שווה ערך משפטי וזה דו"ח המקובל על ידי סוכנויות ממשלתיות.

יש כמה מסמכים הנדרשים ליישום דוח המשלחת. מסמכים אלה עשויים גם להיות שונים בהתאם לבית החולים. המסמכים הסטנדרטיים הנדרשים בכל בתי החולים הם:

• צילום תעודת זהות
• 3-4 תמונות פספורט
• עתירה בנושא

מסמכים אלה נדרשים לכל יישומי דוחות המשלחת. ניתן לבקש מסמכים שונים במהלך הבקשה, תלוי בסיבות לבקשת הדוח.

יחידת היישום עשויה להשתנות בהתאם לתפקוד בית החולים. בקשות מתקבלות בדרך כלל מיחידת הייעוץ או מיחידת מועצת הבריאות. בנוסף, יתכן שיהיה צורך לשלם עמלה כלשהי בהתאם לסיבת הדו"ח. בנסיבות מסוימות לא משולם כל תשלום עבור דוח המשלחת. הסכום שיש לשלם עשוי להשתנות בהתאם לבית החולים, והוא מתאים יותר בבתי חולים ציבוריים ובאוניברסיטאות. אם דוח הוועדה אינו נכון, יש צורך לשלם שכר טרחה ולהוציא דוח חדש. גם במקרים מסוימים התשלומים יבוזבזו מכיוון שלא ניתן לקבל דוחות חדשים. לכן, במהלך הבקשה, העתירה שלך זה חייב להיות מסודר כהלכה.

האם עלי לשלם תשלום עבור דוח המשלחת?

עסקאות בתשלום תקפות בדרך כלל לאירועים מיוחדים. בדרך כלל לא נגבה תשלום עבור דוחות הוועדה הרפואית הנדרשים לאספקת מוצרים רפואיים ותרופות.

במקרים הבאים, בתי החולים יכולים לבקש תשלום בעת הגשת הבקשה לדוח המשלחת:

• רישיון נהיגה
• תעסוקה
• שירות צבאי
• נָכוּת
• רישיון לאקדח
• נוסע לחו"ל
• אימוץ
• מינוי אפוטרופוס
• רישיון ציד

עבור דוחות משלחת מיוחדים, בתי חולים ציבוריים יכולים לגבות 100-200 TL, בתי חולים אוניברסיטאיים 100-300 TL, ובתי חולים פרטיים 100-500 TL. סכום האגרה עשוי להשתנות בהתאם לבית החולים. בנוסף, לבתי חולים מסוימים עשויות להיות בקשות שונות כגון דמי טיפול או דמי קופה.

הסכום שישולם עשוי להיות שונה בהתאם לתזמון האגרות של בית החולים שהוציא את דו"ח הוועדה. שכר הטרחה עשוי להשתנות בהתאם לסיבת הדוח, לתוכנו, לבדיקות הבריאות הדרושות ולמצב הביטוח של המועמד. לוח הזמנים המדויק והעדכני ביותר של בית החולים ממדור הייעוץ ניתן ללמוד.

כמה זמן לוקח להכין דוחות ועדות?

זמן ההכנה של דוחות הוועדה עשוי להשתנות בהתאם לצפיפות ולתפקוד של בית החולים. לאחר הבקשה יש לבחון את הרופאים הרלוונטיים. לאחר סיום הבדיקות מכינים את המסמכים על ידי המזכירות במועצת הבריאות ונרשמים במערכת החולים. לאחר תהליך זה ממתינים ליום הלוח ומתברר האם הדוח יוכן על פי החלטת מועצת הבריאות. זמן ההחלטה עשוי להשתנות גם בהתאם לצפיפות בית החולים והרופאים במועצת הבריאות.

ישיבות הדירקטוריון מתקיימות בימים מסוימים בשבוע בבתי חולים מסוימים ובכל יום באחרים. דוחות הוועדה בנוגע למצב הבריאותי של המועמדים ערוכים ונחתמים על ידי חברי המשלחת. הדו"ח נכנס לתוקף בחתימת הרופא הראשי. קשה לתת מידע ברור לגבי כמה ימים כל התהליך הזה ייקח. בדרך כלל בסך הכל בין 1-2 ימים ל 1-2 שבועות ניתן להזכיר תהליכים משתנים. עם זאת, ייתכן שיימשך זמן רב יותר תלוי אם הרופאים החברים במשלחת או הרופא הראשי בבית החולים. לדוגמא, אחד החברים אולי נסע לקונגרס בחו"ל או הוצב לעיר אחרת לכמה ימים או קיבל אישור. אם מתרחש מצב לא סטנדרטי כגון זה, זמן הכנת דוחות הוועדה עשוי להימשך זמן רב יותר. בבתי חולים פרטיים, זמן ההכנה של דוחות מועצת הבריאות הוא בדרך כלל קצר יותר בהשוואה לבתי חולים ציבוריים ואוניברסיטאים.

האם נדרש דוח ועדה לרכישת תרופות?

ייתכן שיהיה צורך להשתמש במוצרים רפואיים מסוימים במהלך הטיפול בחולים. אלה יכולים להיות מכשירים רפואיים או ציוד רפואי. יש תשלום מוסדי עבור חלק מהמוצרים הללו. SGK או חברות ביטוח פרטיות משלמות את כל המוצרים או חלקם. פרטים על כך, קומוניקט יישום בריאות (SUT) נקבע על ידי. נדרש דוח ועדה בכדי ליהנות מתמיכה בתשלומים.

ישנן שתי שיטות שונות לקבל דיווחים על מוצרים רפואיים. בשיטה הראשונה, יש להמשיך את הטיפול באדם בבית החולים, בשנייה, על המטופל להגיש פנייה חוזרת לבית החולים. אם האדם נמצא בבית החולים וישוחרר, הדיווחים נערכים על ידי המועצה הרפואית כשהוא עדיין בבית החולים. אם המטופל שוחרר בעבר ורוצה לחדש את דיווחו, ייתכן שיהיה עליו ללכת שוב לבית החולים. במקרה כזה, הרופאים הרלוונטיים עשויים לרצות לבחון את המטופל שוב. ניתן לבצע דיווחים מסוימים מבלי להגיע לבית החולים. לשם כך ניתן להגיש בקשה לשירותי בריאות ביתיים של משרד הבריאות. שירותים אלה ניתנים על ידי יחידות שהוקמו במיוחד בבתי חולים ציבוריים. בשביל זה קודם כל 444 38 33 ההרשמה חייבת להתבצע בטלפון מספר הטלפון.

לפני הכנת הדוחות נערכות בדיקות רפואיות הכרחיות. מכשירים רפואיים ומוצרים רפואיים הדרושים לחולה נקבעים על ידי רופאים. לאחר מכן מכין דו"ח ועדה עליו חתומים כל חברי מועצת הבריאות. הדו"ח עליו חתום רופא יחיד תקף רק לחיתולי חולים.

בנוסף לדו"ח, נדרש גם מרשם עדכני שהונפק על ידי רופא המטופל לקבל תמיכה בביטוח. תמיכה כספית ניתנת על ידי SGK באמצעות שתי מערכות שונות:

• מערכת מכשור רפואי להחזר
• מדולה

כדי ליהנות מתמיכה במכשירים רפואיים הניתנים להחזרה, תחילה עליך לפנות ל- SSI או לחברת ביטוח פרטית על ידי קבלת הדוח והמרשם. לגבי מוצרים רפואיים שאינם כלולים במערכת המכשור הרפואי להחזר, יש להתייעץ עם מכירת מכשור רפואי חוזה עם ה- SGK. שתי המערכות עובדות בצורה שונה.

יש להגיש בקשה למוסדות ביטוח עם דוח ומרשם. על המרשם להכיל מידע כגון שם המטופל, שם משפחה, מספר זיהוי, תאריך מרשם, מספר פרוטוקול, אבחון, שם וכמות המוצר, התרופה, חותמת הרופא. במרשם אבחון ראשוני או קוד ICD לאבחון ראשוני חייב להיכלל. בנוסף, המידע על המרשם צריך להיות תואם לדו"ח הרלוונטי. לא ניתן ליהנות מתמיכתם של מוסדות ביטוח וארגונים, מכיוון שלא ניתן לנקוט בפעולות עם מרשמים שאינם תואמים לדו"ח או המכילים מידע לא שלם.

איך להשיג תמיכה ביטוחית למוצרים רפואיים?

ניתן לקבל תמיכה כספית מ- SSI או מארגוני ביטוח פרטיים למחירי מוצרים רפואיים באמצעות הדו"ח והרישום המוכן. מוצרים מסוימים מכוסים לחלוטין, חלקם חלקית. ישנם גם מוצרים רפואיים שאינם תומכים בתשלום. כמה תמיכה ניתן לתת לאיזה מוצר נקבע על ידי קומוניקט יישום הבריאות (SUT) שהונפק על ידי ה- SGK. חולים יכולים לרכוש מוצרים ללא תשלום בעצמם או לפנות לארגוני סיוע סוציאלי ולבקש תמיכה כספית. דמי ההפרש נדרשים גם עבור מוצרים עם תמיכה חלקית בתשלום.

תהליך הדיווח והרכש של חומרים מתכלים רפואיים ומכשירים שונים זה מזה. אלה מחולקים לשניים כמערכת מכשירים רפואיים הניתנים להחזרה ומדולה. במערכת המכשירים הרפואיים המוחזרים, SGK מעניקה ללא תשלום את המכשירים הרפואיים הזמינים במחסן שלה. מדובר במכשירים משומשים. אם המכשירים הדרושים לחולה אינם זמינים במחסן של SGK, ניתן לרכוש מכשיר חדש מכל מרכז מכירות מכשור רפואי מכווץ.

על מנת ליהנות ממערכת המכשירים הרפואיים להחזר, ראשית, ה- SSI מוחל. אם אין מכשיר במחסן המוסד, רשויות הרשויות נכתבות על הדוח לפיו "אין מחסן זמין". לאחר הליכים אלה, אתה זכאי לתמיכה כספית במכשיר. על מנת לקבל תמיכה בתשלום מהמוסד, יש לרכוש את המכשיר מכל מרכז מכירות של מכשור רפואי ואז להחיל אותו על ה- SSI עם הדוח, המרשם ומסמכים מבוקשים אחרים.

תהליך ההחזר של ה- SSI הוא כדלקמן: על ידי מעבר לכל מרכז מכירות של מכשור רפואי שיש לו הסכם עם ה- SGK, עם המטופל עצמו או קרוב משפחתו מדרגה ראשונה, דוח מועצת הבריאות, מרשם רופא ומסמך מהמוסד כי אין מכשיר במלאי, שמשלם את כל מחיר המוצר הרפואי שהוא זקוק לו. קונה. עם המסמכים שהוציאה החברה לאחר מכן ל- SSI יחול. התשלום מתבצע תוך כחודש לאחר הבקשה, לחשבון הבנק שצוין על ידי האדם, אם קיים, או למספר תעודת הזהות של המטופל באמצעות PTT.

חלק מתשלומי הציוד הרפואי הועברו ל- MEDULA בתאריך 02.01.2017 ושיטת התשלום SSI של מוצרים אלה שונתה. המוסד אינו נוגע ישירות לאזרחים כמו בעבר, למרכזי מכירת מכשירים רפואיים התחיל לשלם.

MEDULA היא תוכנה מקוונת ומערכת אספקת ציוד רפואי אליהם ניתן לגשת באינטרנט. הודות ל- MEDULA, ניתן לרשום במערכת מכשיר רפואי, תרופות, חומר רפואי, אבחון, אבחון ומידע דומה וניתן לעקוב אחר הרשומות שנעשו לפני כן. אזרחים יכולים לספק את המוצרים הרפואיים הדרושים להם מחברות רפואיות שחתמו על חוזה עם SGK, יחד עם דוחות ומרשמים.

כיצד ניתן לרכוש מוצרים מ- MEDULA?

מכיוון שהחומרים המתכלים שמטופלים רוצים לספק אינם כלולים בהיקף המכשירים המוחזרים, ניתן לספק את אספקתם ממרכזי מכירת מכשירים רפואיים (חברות רפואיות) שיש להם הסכם עם SGK. בית החולים מכין דוח ומרשם עבור הציוד הרפואי הנדרש במהלך השחרור. לאספקת החומרים הנחוצים מתייעצים תחילה עם חברות רפואיות.

החברה, שיש לה חוזה עם SGK, מתעדת את המידע של המטופל ואת המוצרים שהמטופל זקוק להם ב- MEDULA. לפיכך, סכומי התשלום שנקבעו על ידי SSI עם SUT מוזנים למערכת. כמה תמיכה כספית יכול לקבל המטופל עבור איזה מוצר נקבע על ידי מערכת זו.

על מנת שיעבדו דיווחים ומרשמים באמצעות MEDULA, יש לאשר את שחרורו של המטופל על ידי בית החולים. חולים שטיפולם נמשך בבית החולים אינם יכולים ליהנות מ- SSI לצורך אספקה ​​רפואית. אם מכינים דוח אלקטרוני בבית החולים, הדו"ח מתווסף אוטומטית ל- MEDULA. אם מכינים דוח נייר, יש לבצע את תהליך הרישום באופן ידני. דוח ראשון, אחר כך מתבצעים הליכי מרשם. לאחר שמירת הדוח, כל עוד הוא תקף, בלבד עם מרשם חדש ניתן לרכוש חומר.

דוח הוועדה הוא שקובע את הכנת המרשם. לכל היותר ניתן לספק מוצרים בכמויות המפורטות בדוח המשלחת. לדוגמא, אם מספר המוצרים מוגדר כ 30 לחודש בדו"ח הוועדה, ניתן לרכוש מקסימום 45 מוצרים גם אם המרשם מכיל 30. אם מצוין כ- 30 בדו"ח המשלחת אך 20 במרשם, המוסד מעניק תמיכה בתשלום עבור 20 בלבד.

אם יש צורך בציוד רפואי כתוצאה ממצבים כגון "תאונת דרכים", "תאונת עבודה" או "מקרה משפטי", בהליכי MEDULA, בצירוף הדו"ח והמרשם "דו"ח רשמי מודיע על המצב" צריך להינתן גם על ידי המטופל. אחרת, SGK אינה מספקת תמיכה בתשלום.

אספקת מכשירים הנחוצים לחולים אך לא במסגרת ההחזרה ניתנת גם על ידי חברת MEDULA על ידי חברות רפואיות מוסכמות. מכשירים אלה הם:

• שאף כירורגי
• מיטה מגניבה
• אוקסימטר דופק

כמה רופאים חותמים על דוחות מוצרים רפואיים?

מספר חתימות הרופאים הנדרש בדו"ח משתנה בהתאם לסוג המוצר שייכתב. למשל, חתימה של רופא יחיד מספיקה לדיווח החיתול, ואילו חתימת כל חברי המועצה הרפואית נדרשת למכונת ההנשמה המכנית. בנוסף, על כל הדוחות לחתום ראש מועצת הבריאות או הרופא הראשי של בית החולים.

כמה זמן תקף הדוח והמרשם?

תקופת תוקף מרשם למכשירים רפואיים הניתנים להחזרה, כולל סופי שבוע וחגים 10 הוא היום.

תקופת תוקף מרשם לחומרים מתכלים (עסקאות MEDULA) האם 5 ימי עבודה.

תקופת התוקף של הדיווחים על מכשור רפואי שאינו מטופל, מסיכת CPAP-BPAP, אספירציה כירורגית, מיטת אוויר ומד דופק ב- SGK היא חודשיים. מלבד מוצרים אלה, תקופת התוקף של דוחות המכשור הרפואי שלא נקבעה להם תקופה היא חודשיים, ותקופת התקפות של הדוחות (כגון 2 חודשים, שנה, שנתיים) זהה לדו"ח.

לגבי מוצרים רפואיים הכלולים ב- MEDULA, יש לדוח תקופת תוקף של עד תאריך זה, אם יש תאריך, או עד שנתיים אם אין תאריך.

אם תקופת התוקף פגה, יש לסדר מחדש את הדוח או המרשם עם תאריך חדש.

לאחר פנייה ל- SSI במערכת המכשירים הרפואיים המוחזרים תוך 1 חודשים יש לספק מכשירים ולהגיש את המסמכים שלהם למוסד.

האם יש צורך בתשלום דמי הפרש עבור מכשירים רפואיים הניתנים להחזר?

אם יש לספק מכשירים רפואיים הניתנים להחזרה בתמיכת SSI, ראשית, יש להחיל את המוסד עם דוח ומרשם. אם אין מכשירים רפואיים הדרושים למטופל במחסן המוסד, ניתן לספק את המכשירים ממרכזי מכירה של מכשור רפואי מכווץ. במקרה כזה, כל עלות המכשיר משולמת, לאחר מכן, המסמכים שהוכנו מועברים ל- SSI והמוסד צפוי להחזיר. במערכת המכשור הרפואי להחזר, SGK מבצעת את התשלום למבוטח, ולא לחברה.

תמיכות תשלום שנקבעו ב- SUT קבועות. עקב שינוי תנאי השוק, האינפלציה ועליית שערי החליפין, מחירי המכשירים אינם נשארים קבועים ועולים. מסיבה זו, יתכן שיהיה צורך לשלם דמי הפרש נוסף על התשלום המוסדי עבור מרבית המכשירים. לדוגמא, מכשיר CPAP באיכות בינונית נמצא כיום בשוק בסביבות 1200 $. התשלום המוסדי עבור מכשיר זה הוא 702 טלו. ה- SGK מכסה 1200 TL ממכשיר ה- CPAP שנרכש תמורת 702 TL. את 498 TL הנותרים ישלם החולה עצמו. גם אם מחיר ההפרש משולם בעת הרכישה, המכשירים כן רכוש המוסד עובר.

במקרים כמו התאוששות או מוות של המטופל, יש להחזיר למוסד את המכשירים שה- SSI החזיר או נתן ממחסן. מסיבה זו, שמה של המערכת הוא "מערכת מכשירים רפואיים הניתנים להחזרה".

כיצד הם תשלומים מוסדיים עבור מכשירים רפואיים הניתנים להחזר?

לאחר הכנת המסמכים הדרושים בצורה נכונה ומוגשים ל- SGK, התשלום מתבצע לחשבון המבוטח. המסמכים הנדרשים לכך הם:

• דוח מוסמך
• מרשם
• הצעת חוק
• מסמך חיוב
• התחייבות
• תעודת אחריות
• תעודת UTS של החברה
• תעודת ÜTS של המכשיר
• תווית ברקוד

תקופת התוקף של הדוח, שנשלטה ואושרה רפואית כ"אין מחסן זמין ", היא חודש. על מנת ליהנות מתמיכת SSI, יש לרכוש את המוצרים שכתובים בדוח תוך חודש. לאחר אספקת המוצרים ומסירת המסמכים למוסד, בתוך 1-1 יום, דמי התרומה של ה- SSI מוחזרים ל- PTT עם מספר הזיהוי של המבוטח או לחשבון השכר בבנק, אם קיים.

האם המכשירים הניתנים מהמחסן של SSI חדשים?

מכשירים רפואיים הדרושים למטופל ניתנים למתן מחסן המוסד. מכשירים אלה משומש ומכשירים שהוחזרו ל- SGK. אביזרים כגון מסכות ומעגלי נשימה בהם יש להשתמש בהתקנים מסופקים כחדשים. אם החדש של אביזרים אלה אינו זמין במחסן של SGK, המוסד משלם עבור האביזרים בנפרד. סכומי תשלום אלה מפורטים גם ב- SUT.

אם ישנם מכשירים שנכתבו בדוח המטופל במחסן ה- SSI, לא ניתן תמיכה בתשלום עבור מכשירים שנרכשו מחברות רפואיות.