אל תתנו לכאבי מיגרנה להפוך את חייכם לסיוט!

פלסטיק, שחזור וניתוח אסתטי. ד"ר קאראקה בשאראן מסר מידע בנושא. לפי הערכות מיגרנה שרודפת אנשים רבים מחייהם, בערך ב -15% מהאנשים כיום. לעתים קרובות ניתן לשלוט בהתקפי מיגרנה באמצעות תרופות. עם זאת, בחלק מהחולים, לא ניתן להשיג שליטה או מניעה נאותים באמצעות תרופות כלשהן. חלק מהמטופלים שכאביהם נשלטים באמצעות תרופות מופרעים מתופעות הלוואי של התרופות.

הרפיית עצבים כגורם לכאבי ראש

אצל חלק מהמטופלים הגורם למיגרנות הוא גירוי (גירוי) של קצות עצבים מסוימים בראש ובצוואר. הגירוי נגרם לעיתים קרובות על ידי השרירים דרכם עוברים עצבים אלה. השרירים דוחסים את העצב, גורמים ללחץ ועלולים בסופו של דבר להתקף מיגרנה. קצות עצבים אלה התגלו כעת באזורים רבים בראש ובצוואר.

כיצד פועלת ניתוח מיגרנה?

ניתוח מיגרנה עובד עם העיקרון של הפחתת הדחיסה שנוצרת על ידי השרירים בעצבים. הפחתת הלחץ על העצבים יכולה למנוע את הופעת התקפי המיגרנה, או לפחות להחליש את הדק, ולגרום למיגרנות להופיע בתדירות נמוכה יותר ולהיות קלה יותר. למרות שניתן לקבוע את נקודות ההדק הללו תחילה על ידי הזרקת בוטוקס לאזורי נקודת ההדק, לרוב ניתן לקבוע את האזורים העיקריים מתלונות המטופל. כאשר למטופל יש תגובה חיובית לטיפול בבוטוקס (הקלה במיגרנה), ניתן לטפל בנקודות טריגר אלו בניתוח באמצעות חתכים קטנים המסתתרים בקרקפת. בשלב זה, המנתח הפלסטי יכול להיכנס ולבצע פעולות אלה באמצעות חתכים קטנים בשיטת ניתוח מצלמה (לפרוסקופיה).

שיעורי הצלחה של ניתוח מיגרנה

מחקרים אחרונים מראים ששליש מהמטופלים מצליחים להחלים. עם זאת, ב -90 אחוז מהמקרים, מספר, חומרתם ומשך התקפי המיגרנה מצטמצמים משמעותית בחולים.

אזורי טריגר בניתוחי מיגרנה

אזור פרונטלי

תיאוריית ההדק ההיקפית של מיגרנות התגלתה לאחר יישומי בוטוקס לאזור זה כדי למנוע קמטים בין הגבות. אם רוב כאבי הראש מתחילים סביב הגבות או בין העיניים, אלה ידועים כמיגרנות חזיתיות או מצחיות. במיגרנות חזיתיות, העצב העל-מפרצוני שיוצא דרך חור במצח נמצא דחוס על ידי שריר הגלי.

אזור זמני (מקדש)

אם הכאב מתחיל באזור הטמפורלי או בצד הראש, אלה ידועים כמיגרנות זמניות. מיגרנות זמניות נגרמות על ידי דחיסת העצב הזיגומטי-זמני על ידי שריר הטמפורליס כשהוא נע לכיוון העור.

אזור עורפי

אם רוב כאבי הראש מתחילים בחלק האחורי של הראש בבסיס הגולגולת, אלה ידועים כמיגרנות עורפיות. חולים עם מיגרנה עורפית חווים לעיתים קרובות כאבים בצוואר ובגב העליון.

אזור האף (מיגרנה באף)

אם רוב כאבי הראש מקורם בחלק האחורי של העיניים ומסביב לאף, אלה ידועים כמיגרנות באף. זה קורה בגלל דחיסת העצבים באף עם עקמומיות מחיצת האף (סטייה). בניגוד לכל שאר האזורים, לא ניתן להשתמש בבוטוקס לקביעת נקודת ההדק הזו. בדיקה וטומוגרפיה תוך-אפה נדרשת כדי להבין האם הגורם למיגרנות הוא עקמומיות מחיצה קשה.

בחלק מחולי ניתוחי המיגרנה יש יותר מאזור אחד במקור לכאבי ראש.

לאחר ניתוח מיגרנה

כל החתכים שנעשו לניתוח מיגרנה, בין אם בעפעף העליון ובין אם בקו השיער, סגורים בתפרי נמס. אין צורך בתחבושות או בטיפול בפצעים. בממוצע, ביום השני, חולי ניתוח מיגרנה יכולים להתרחץ ולשטוף את שערם. ייתכן שיש אי נוחות קלה באזורי החתך בקרקפת, אך יש מעט נפיחות וחבורות. כאשר משתמשים בחתכי עפעפיים עליונים, תיתכן נפיחות בינונית בעפעף העליון שבוע לאחר הניתוח.

אין הגבלות או הוראות גופניות לאחר הניתוח. יתכנו אדמומיות, כאב קל או קהות בחתכים למשך מספר חודשים. למרות שרוב המטופלים חווים הקלה מידית בכאבי ראש, ייתכן שיהיה צורך בשבועות עד חודשים לטובת מלוא הניתוח של מיגרנה.