אנדרולוגיה היא ענף מדע העוסק במחלות מערכת הרבייה הגברית וכן בתפקודים מיניים בקרב גברים ונשים. תחום העניין העיקרי של ענף מדע זה הוא בריאות הרבייה והמיניות. בהקשר זה, המצב הפיזיולוגי והפתולוגי של כל האיברים באזור האגן, המכונה אזור האגן, יעיל בתפקוד בריא של אזור זה.
המונח אנדרולוגיה נגזר מיוונית. פירושו -andros (זכר) ולוגו (מדע) ביוונית. אנדרולוגיה היא המומחיות הגבוהה ביותר של אורולוגיה. אורולוגים לאנדרולוגיה, לאחר הכשרת המומחיות שלהם, עליהם להתעניין יותר בנושאי בריאות הרבייה והמין, ולהגדיל את הידע, הניסיון הכירורגי והניסיון שלהם.
מחלות אנדרולוגיות
פוריות גברית : כישלון הריון למרות יחסי מין סדירים במשך שנה נקרא פוריות. למרות יחסי מין קבועים, זוגות אינם יכולים להביא ילדים לעולם.
זה קורה בכ- 15% מהזוגות בכל רחבי העולם. למרות שחוסר היכולת להביא ילדים לעולם נתפס כבעיה של נשים, ידוע שהבעיה מתפתחת בגלל הבעיה של נשים בלבד בכ- 40%, גברים רק ב- 40% ושניהם ב- 20%.
נתונים סטטיסטיים אלה מראים לנו שכ- 50% מבעיית הפוריות נגרמת על ידי גברים.
פוריות גברית יכולה להיגרם כתוצאה מייצור זרע בלתי מספק, מזרע שאינו מתפקד כרגיל, או מחסימות בצינורות הזרע. וריצוצלה, זיהום, בעיות בשפיכה, נוגדני זרע, גידולים, אשכים לא-ירודים, פגמים בכרומוזומים וניתוחים קודמים הם בין הגורמים לאי פוריות הגבר. המשימה של האנדרולוג היא לבדוק האם כל הגורמים הללו קיימים אצל המטופל.
בדיקת זרע (Spermiogram) משמשת לרוב באבחון פוריות הגבר. בבדיקה שנערכה לאחר שלושה ימים של התנזרות מינית, זרעונים מוערכים בהיבטים רבים, כולל מספר, ניידות ועיוות.
בדיקת הזרע מכונה גם בדיקת זרע, ניתוח זרע או זרעון. היעדר זרע בבדיקה זו מכונה Azoospermia. טיפול באזוזפרמיה (אי פוריות) אפשרי על ידי קביעת המצב שיגרום לאזוספרמיה.
אזוספרמיה נבחנת תחת שתי כותרות. במקרה של אזוספרמיה סגורה, הטיפול מבוסס על חיסול החסימה. באזוזפרמיה שאיננה אקסקלוסיבית, הטיפול מתבצע בתרופות הורמונליות או לא הורמונליות שונות.
אשך שלא ירד מהווה סיכון משמעותי מבחינת פוריות וסרטן האשכים בבגרות. כאשר האשכים, הנשמרים בדרך כלל בטמפרטורה נמוכה יותר מטמפרטורת הגוף, אינם יכולים להשלים את ירידתם לשק האשכים, הם אינם יכולים לבצע באופן מלא את תהליכי יצירת הזרע שלהם.
היפוגונאדיזם, שהוא מצב קליני שבו ירידה בייצור ההורמונים הנקראים טסטוסטרון, מהווה סיכון לאי פוריות הגבר. אחד הגורמים השכיחים לאי פוריות אצל גברים הוא וריקוצלה. Varicocele פירושו הגדלה חריגה של כלי המוביל לביצה. הגורם הגברי הוא אחד הגורמים העיקריים לאי פוריות הניתנים לטיפול כירורגי. ניתוח varicocele מציע אפשרות לפתרון לאי פוריות.
אנדרולוגים מומחים גם בטכניקות רבייה בעזרת. התאוששות זרע האשכים המיקרוסקופית (Micro Tese), שאיבת זרע האשכים (TESA) הן בין ההליכים שמבצעים אנדרולוגים.
בעיות בזקפה (זיקפה): זה המצב שהפין לא מתקשה במהלך קיום יחסי מין או שקשיותו נעלמת תוך זמן קצר. זה נקרא באופן מקובל אימפוטנציה. בעיות בזקפה עשויות להיות קשורות פסיכולוגית לבעיות בבית ובמקום העבודה או שיש מחלה בסיסית.
אלכוהול מוגזם, עישון, סוכרת, מחלות לב וכלי דם ומחלות במערכת העצבים עלולים לגרום לבעיות זקפה. אנדרולוגים יכולים לטפל בתפקוד לקוי של זיקפה באמצעות כמה תרופות דרך הפה, הזרקת מחט לאיבר המין, טיפול בגלי הלם ותותבת פין (מקל אושר). טיפול בזקפה כיום ניתן לעשות זאת מבחינה רפואית במובנים רבים.
בנוסף לתרופות אוראליות שונות, יש גם תרופות שנסחטות לאיבר המין. מלבד זאת, קיימות אפשרויות טיפול שונות כגון ESWT (טיפול בגלי הלם). במקרים בהם אין מענה לכל הטיפולים הללו, תותבת הפין (מקל האושר) מוצעת לחולים כאופציה טיפולית כירורגית.
הפרעות בתפקוד המיני הנשי: מדע האנדרולוגיה תורם לקביעת תהליכים פיזיופתולוגיים וליזום טיפולים מתאימים לבעיות בתפקוד המיני המסווגות כהפרעות חשק מיני, הפרעות עוררות, הפרעות אורגזמה, הפרעות כאב ותיעוב אצל נשים. נרתיק הוא היעדר יחסי מין ראשונים עם התכווצות נרתיקית כואבת. טיפול בנרתיק זה מבוצע בהצלחה על ידי רופאים מנוסים.
אובדן תשוקה מינית: הדחף המיני נקרא ליבידו. בעיקרון הוא נשלט על ידי הורמון הטסטוסטרון. גורמים הורמונליים, גורמים סביבתיים ופסיכולוגיים משפיעים על החשק המיני. מחלות מערכתיות מסוימות עלולות לגרום לאנורקסיה מינית.
זוהי תפקוד מיני שכיח מאוד בקרב נשים וגברים כאחד. ישנם גם תהליכים פיזיולוגיים תקינים המשפיעים על החשק המיני. ייתכנו הבדלים ברמות החשק המיני אצל נשים במהלך המחזור החודשי, הריון, הנקה וגיל המעבר.
אצל גברים חלה עלייה דומה בתשוקה המינית עקב ירידה ברמת הטסטוסטרון או ירידה משמעותית ביעילותו עם ההזדקנות. עם זאת, לא רק ירידה בחשק, אלא גם עלייה בחשק המיני במקרים מסוימים יכולה לגרום לבעיות. המשימה של אנדרולוגים היא לגלות איזו מהאפשרויות הללו יעילה אצל המטופל.
הפרעות מבניות בפין: הבעיות הנפוצות ביותר הן פין קטן ועקמומיות הפין. גודל הפין תמה גברים רבים. בניגוד לאמונה הרווחת, מקרים אמיתיים של מיקרופניטיס שכיחים פחות. אורך הפין עשוי להשתנות בהתאם לסיבות גנטיות והורמונליות. פין קבור הוא הפרעת הופעת פין נוספת. מטפלים בו כראוי. ניתן לבצע ניתוחים להגדלת הפין (הארכה ועיבוי) כאשר הפין קטן.
עקמת הפין היא עקמומיות הפין באופן המונע יחסי מין. זה יכול להיות מום מולד מולד מולד או עקמומיות של הפין עלול להתרחש עם העלייה בגיל. מצב זה שנראה בגילאים מבוגרים יותר מכונה מחלת פיירוני.
הפרעות בשפיכה: שפיכה אצל גברים נקראת שפיכה במהלך אורגזמה. ניתן לראות בעיות שפיכה שונות, כמו שפיכה מוקדמת (שפיכה מוקדמת), היעדר שפיכה, שפיכה פנימה או אחורה, שפיכה מאוחרת, שפיכה כואבת ושפיכה דמית. שפיכה מוקדמת היא בעיית השפיכה הנפוצה ביותר.
טיפול בשפיכה מוקדמת מתחיל לאחר קביעת הגורם הבסיסי על ידי בדיקות ובדיקות מומחים לאנדרולוגיה. אנדרולוגיה מתכננת למצוא את הגורם לבעיות בשפיכה ולטפל בהן. עם זאת, בעיות אורגזמה ואורגזמה המכונות שפיכה / הרפיה אצל נשים הן גם בתחום העניין של אנדרולוגיה.
דָלִיתִי: וריצוצלה, המופיעה אצל כ 30-40% מאלו המתייעצים עם רופא עם בעיית פוריות, היא דליות העורקים המנקזות את הדם באשכים. זה יכול לשבש את ייצור הזרע והטסטוסטרון, מה שמוביל לאי פוריות. אנדרולוגים יכולים לטפל בכלי דם חריגים אלה באמצעות מיקרוכירורגיה. ניתוח וריקוצלה ידוע כי קיימת עלייה בשיעורי ההריון ובלידה חיה במספר לא מבוטל של חולים לאחר תקופה זו.
מחלות ערמונית: דלקת הערמונית וסרטן הערמונית, שהם ערמונית, הן המחלות הנפוצות ביותר באיבר זה. בקרב קבוצת מחלות זו, דלקת הערמונית הכרונית היא המחלה הפוגעת במיוחד בחולים צעירים.
מחלות באשכים: פיתול האשך הוא סיבוב האשך סביב הערוץ שלו. זו תמונה חירום וכואבת. פיתול באשך, טראומה, דלקת וסרטן האשכים הם בין תיאורי העבודה של אנדרולוגים.
מחלות המועברות במגע המיני: גברים שיש להם חיי מין פעילים ויש להם פרטנרים רבים נמצאים בסיכון מבחינה זו. אם לא מטפלים בזיהומים הם הופכים לגורם לאי פוריות בעתיד בגלל גורמים כמו חסימה בצינורות הזרע ונוכחות של זיהום כרוני.
בעיות שנראות אצל גברים מבוגרים: ככל שגברים מתבגרים, הם חווים מצב דומה לגיל המעבר אצל נשים. הורמון הטסטוסטרון בגופם פוחת. זה יכול להוביל לחולשה בשרירים ובעצמות ולהידרדרות במצב הרוח. היפוגונאדיזם (טסטוסטרון נמוך) המופיע אצל גברים מזדקנים לא רק גורם לירידה בתפקודים המיניים, אלא גם גורם לתסמינים כמו הידרדרות במבנה העצם, עלייה בשומן והשפעה דיכאונית.
הידרוצלה: זוהי הצטברות מים בשק הנקראת שק האשכים המכילה את האשכים. זה מתבטא כנפיחות. בדרך כלל אין כאב. המטופל בתחילה אינו מתייעץ עם רופא וחושב שנפיחות זו עשויה לחלוף. עם זאת, בגלל הגדלת הזמן הוא נבהל והחליט להיפגש עם הרופא. זו מחלה שמטופלת בעיקר בניתוח. יש לזכור זיהומים באשכים, ציסטות בחוט, בקע מפשעתי או סרטן האשכים באבחון ההפרש.
- אינטרנט: https://omerfarukkaratas.com/
- Youtube : https://www.youtube.com/c/ProfDr%C3%96merFarukKarata%C5%9FFEBU/
- Instagram: https://www.instagram.com/dromerfarukkaratas/
היה הראשון להגיב